Preguntas al Doctor E.
Enfermedades: Bebé
gastrosquisis:
La Gastrosquisis es un defecto en la pared anterior del abdomen fetal, ubicado generalmente al lado derecho de la inserción del cordón umbilical (futuro ombligo del bebé), a través del cual puede salir el contenido abdominal, generalmente los intestinos, hacia la cavidad amniótica. Este defecto se presenta aproximadamente en 1/12.000 niños nacidos vivos, y su origen no guarda relación con alguna alteración genética, ni con otra anomalía congénita, tampoco se encuentra aumentado el riesgo de que se presente nuevamente en el siguiente embarazo. Esta alteración tiene un buen pronóstico, con una mortalidad aproximada del 8-10 %, la principal complicación se origina debido a que al no estar recubierto los intestinos por la pared abdominal, estos entran en contacto con el líquido amniótico y la orina fetal, produciéndose un proceso inflamatorio en los mismos y su posible necrosis, además puede producirse una obstrucción intestinal, una restricción del crecimiento intrauterino del feto o un polihidramnios (aumento anormal de la cantidad de líquido amniótico. En cuanto a su manejo, la mayoría de los médicos prefiere que el nacimiento sea mediante una cesárea programada con anticipación, aunque hay trabajos que no evidencian disminución de las complicaciones (principalmente infecciones y traumatismo intestinal) con respecto al parto vaginal.Actualmente se ha propuesto que se realice la cesárea programada e inmediatamente al nacimiento pase el recién nacido a otro quirófano, donde un especialista en cirugía pediátrica repare el defecto, buscando disminuir la posibilidad de complicaciones infecciosas posterior al nacimiento y disminuir la estancia hospitalaria del bebé.