Sobrediagnóstico y sobretratamiento: la realidad de la disfunción tiroidea en el embarazo (Parte I)
El desafío con la detección de TSH en el embarazo es que identifica a muchas mujeres con elevaciones muy pequeñas de TSH, lo que se conoce como hipotiroidismo subclínico.
Según una nueva investigación realizada en Canadá, publicada en el CMAJ (Canadian Medical Association Journal), la práctica actual de evaluar a la mayoría de las mujeres embarazadas para detectar la hormona estimulante de la tiroides (TSH) puede estar provocando un sobrediagnóstico y sobretratamiento
El estudio de más de 188.000 mujeres en Alberta encontró que las pruebas de TSH se realizaron en más de la mitad (111.522 o 59 por ciento) de todas las mujeres embarazadas que no tenían enfermedad de la tiroides antes del embarazo. Las pruebas se realizaron con mayor frecuencia alrededor de la semana gestacional 5-6.
«La práctica de las pruebas de TSH a principios del primer trimestre puede estar dando como resultado un diagnóstico excesivo y una terapia innecesaria de hormonas tiroideas durante y después del embarazo», escribe la Dra. Lois Donovan, endocrinóloga de la Facultad de Medicina de Cumming, Universidad de Calgary, con sus coautores.
El desafío con la detección de TSH en el embarazo es que identifica a muchas mujeres con elevaciones muy pequeñas de TSH, lo que se conoce como hipotiroidismo subclínico.
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