Preguntas al Doctor E.

Enfermedades: Madre

herpes:

El Herpes genital generalmente es producido por el virus herpes simple tipo 2, y se adquiere después de iniciar las relaciones sexuales, pudiendo afectar la vulva, la vagina y el cuello uterino. No existe evidencia de que el embarazo incremente la severidad y frecuencia de la infección. Se presenta en el 1 % de todos los embarazos aproximadamente y la infección neonatal es rara porque solo se presenta en 1 en 15.000 nacimientos.La mayoría de los niños infectados nacen de madres que no presentaban síntomas y solo un 15 % de los bebés infectados nacieron de madres con lesiones genitales. De acuerdo al momento en que se producen las manifestaciones, los episodios se clasifican en episodio inicial, episodio sintomático recurrente y la reactivación viral asintomática. – Cuando se produce el primer episodio durante el embarazo, se puede producir una corioamnionitis ascendente (infección de las membranas ovulares por el virus desde los genitales inferiores) o una infección a través de la placenta que puede llevar a un aborto, restringir el desarrollo del feto y producir un parto pretérmino. Si se produce contacto con las lesiones primarias durante el parto, puede ocurrir infección del bebé en el 50 % de los casos. – Cuando se produce un episodio recurrente durante el embarazo, la posibilidad de transmisión perinatal (de la madre al hijo) es rara porque el paso de virus es menor y los anticuerpos (defensas) maternos le confiere inmunidad pasiva al feto. – Cuando se trata de una reactivación viral asintomática, en un 4 % de los casos se trasmite el virus durante algún momento de la gestación. En tu caso, solo podría presentarse alguno de los dos últimos casos, por lo cual es baja la probabilidad de infectar a tu bebé. Si se presenta un episodio recurrente puedes recibir tratamiento con antivirales, siendo la opción terapéutica más utilizada el aciclovir, para mejorar los síntomas pero no disminuye la posibilidad de trasmisión fetal. Al momento del parto se puede permitir el parto vía vaginal sólo sino existen lesiones activas y los cultivos seriados son negativos, teniendo valor estos si se realizaron durante los 7 días antes al parto. Posterior al parto, el bebé debe ser vigilado por 7 a 14 días y si existe evidencia de infección se debe iniciar el tratamiento con agentes antivirales. La lactancia se puede llevar a cabo con un adecuado higiene de las manos y tomando las medidas necesarias para evitar el contacto del recién nacido con las lesiones maternas. Gracias