Después de dos cesáreas lo recomendable es realizar otra cesárea, ya que como dices tu embarazo es considerado de alto riesgo, porque cuantas más cicatrices tenga el útero más posibilidades existe de que se rompa por esa cicatriz. Por otro lado, la posibilidad de ligadura depende del sitio donde te vayan a operar, pero en general se realiza ligadura de trompas al realizar la tercera cesárea. Mucha suerte Gracias por escribir Saludos