Preguntas al Doctor E.
Placenta
¿infartos placentarios?:
En un 15 a 20 % a las 20 semanas de gestación se pueden observar algunas zonas hopoécoicas (negras), que han sido atribuidas a hematomas, comunicación con los espacios venosos, deposito de fibrina o degeneración quística las cuales no parecen tener significación clínica. Las zonas hipoecoicas intraplacentarias, a cualquier profundidad dentro del tejido placentario, también pueden ser observadas en las trombosis intervellositarios, esto es observado en el 36% de las placentas y no parece también tener mayor significación. Sin embargo cuando existen factores que suelen producir zonas de infarto placentario, tales como inmunización Rh, Lupus Eritematoso Sistemico, y cualquier enfermedad que comprometa el flujo útero placentario, deben ser objeto de atención. Hoy día se suele describir con lenguajes ecograficos lo observado en el ecosonograma y relacionarlo con las patologías maternas, obstétricas que presente la madre, por ejemplo, si se observa una zona hipoecoica subcorionica y la madre tuvo sangrado al inicio del embarazo y fue catalogado como una amenaza de aborto, ésta zona es sugestiva de hematoma subcorionico, pero si no ha presentado ninguna patología pudiera ser un lago venoso lo cual es normal. Por esto hay que ser cuidadoso al darle significación histopatologica o lo que se observa con ecosonografía. De todos modos es recomendable el seguimiento por doppler de estas zonas, ya que no sabemos si son grandes o pequeñas y si puedan comprometer o no el funcionamiento de la placenta.