El Lupus Eritematoso Sistémico (LES) es una enfermedad inmunológica generalizada crónica que produce variables síntomas, hallazgos de laboratorio y evolución. Los síntomas son originados por un proceso inflamatorio por autoanticuerpos (defensas contra el mismo cuerpo) que producen daños a nivel de múltiples órganos, en especial articulaciones, la piel, los riñones, el sistema nervioso y las membranas serosas (membranas que recubren órganos como los pulmones, corazón, etc.). Es una enfermedad que tiende a afectar a mujeres jóvenes, aunque puede aparecer a cualquier edad, Tiene una frecuencia de 1 caso por cada 1000 personas aproximadamente. No se conoce el mecanismo por el cual se produce en forma excesiva autoanticuerpos, se cree que se origina por una infección por un virus lento, además de una predisposición familiar.También se ha asociado su desarrollo a la ingestión de medicamentos como ciertos antihipertensivos (hidralacina y alfametildopa) antiarrítmicos cardíacos (quinidina y procainamida) y anticonvulsivantes (Fenobarbital y fenitoina) y otros. Sus síntomas son rash (enrojecimiento) en forma de alas de mariposa en la cara, sensibilidad exagerada a la luz (fotosensibilidad), pérdida de cabello (alopecia), artritis y dolores articulares, fiebre de origen desconocido inflamación y colección de líquido en las membranas que cubren al corazón y los pulmones (pericarditis y derrame pericárdico, pleuritis y derrame pleural.Al laboratorio se observa disminución del número de plaquetas, leucocitos o glóbulos blancos y de plaquetas, además reacción falso positivo al VDRL (examen de descarte de infección venérea como la sífilis), y exámenes inmunológicos positivos como la presencia de anticuerpos antinucleares, anticuerpos antiDNA y células LE. En cuanto a la posibilidad de embarazarse, no está afectada por esta enfermedad, sin embargo, existe una frecuencia aumentada de abortos (25%) y de pérdida fetal (10%), y el embarazo a pesar de que inicialmente se reportaron exacerbaciones de la enfermedad, actualmente no se ha demostrado dicha relación. Con respecto al tratamiento y manejo, se recomienda su valoración conjunta por el médico internista y el obstetra, los cuales vigilarán la evolución del embarazo y la enfermedad.El tratamiento se realiza básicamente con esteroides, antinflamatorios luego de finalizar el primer trimestre, y de forma infrecuente antipalúdicos (medicamentos contra el paludismo). Gracias por escribir, saludos cordiales.