Hola, El síndrome de ovarios poliquísticos representa una serie de síntomas y signos físicos variables tla ñcomo trastornos menstruales con retraso (oligomenorrea) o ausencia de la menstruación (amenorrea) y episodios de hemorragias uterinas, hirsutismo (vellosidad), obesidad e infertilidad entre otros. Su origen es controversial, se han involucrado diversos factores hormonales. En estas pacientes se ha encontrado niveles altos de una hormona denominada LH y normales o bajos de otra llamada FSH, con una relación LH/FSH elevada, descrita como característicamente mayor de 2.5. También se ha reportado que existe una respuesta exagerada de la LH al estímulo de la GnRH (hormona que produce la liberación de estas dos gonadotropinas, LH y FSH), produciéndose una alteración en el feedback (respuesta por retroalimentación a los niveles hormonales existes), que origina la falta de ovulación, y consecuentemente el no lograr embarazo, además se producen alteraciones menstruales como retraso o metrorragias (“derrames”) ya que al no ovular solo existe el estímulo de una hormona llamada estrógeno a nivel del endometrio. Con respecto al hirsutismo o vellosidad, que es la anormal sustitución del vello femenino por uno más grueso en los sitios donde normalmente lo presenta el hombre, tal como el labio superior, el mentón, las mejillas, el cuello, entre los senos y alrededor de la areola, etc. Esta puede ser originada al igual que el acné por un aumento en unas hormonas llamadas andrógenos, ya sea de origen ovárico o en las glándulas suprarrenales, en estas ultimas por una respuesta exagerada a la ACTH (hormona que estimula la producción de unas hormonas llamadas andrógenos, y en el ovario asociado al hiperinsulinismo (elevación en la sangre de la hormona que produce la entrada de glucosa a las células), que estimula la producción de andrógenos por acción directa de la insulina sobre las células de la teca ovárica. Debido a ello, cuando se presenta hirsutismo y la paciente no desea embarazarse, se utilizan preparados a base del acetato de ciproterona, una hormona con efecto antiandrogénico (contrario al estímulo que hace crecer los vellos) y que existe en el mercado como un preparado anticonceptivo. También es posible utilizar otros medicamentos como el Ketoconazol, la cimetidina y el flutamide, todos con propiedades antiandrogénicas, que solo pueden ser prescritos por el médico luego de hacer una adecuada valoración. Además en el tratamiento, es importante que la paciente tenga un control de peso adecuado mediante una dieta balanceada y ejercicio. Gracias por escribir, saludos cordiales