Hola, Durante todo el embarazo de forma normal se presentan contracciones del útero, unas de tan baja intensidad que la madre no los percibe y se observan cada minuto, se denominan contracciones de Álvarez y Caldeyro, y otras de mayor intensidad que suelen hacerse más notables alrededor de las 30 semanas y que son percibidas por la madre, cada 10 min. aproximadamente, llamadas contracciones de Braxton-Hicks, ambas se caracterizan por ser indoloras y sirven para preparar el cuello y el segmento del útero para el parto. En cambio se consideran Contracciones anormales cuando estas producen dolor, se acompañan de sangrado genital y aumentan progresivamente de intensidad, frecuencia y duración.Ellas pueden ser producidas antes de tiempo cuando existen infecciones genitales o urinarias, o alguna condición que produzca sobredistensión del útero como fetos grandes, exceso de líquido amniótico o que sean dos o más bebes. Con respecto a los movimientos fetales, estos se comienzan a percibir en las mujeres que están en su primer embarazo a las 20 semanas aproximadamente, a diferencia de las que ya han vivido esta experiencia que los reconocen desde las 16 semanas. Los movimientos de tu bebé aumentaran progresivamente en intensidad mientras transcurre el embarazo, lo que permitirá que los reconozcas más fácilmente mientras mayor sea el tiempo que tengas de embarazo. Su presencia es siempre indicativa de bienestar fetal y no existe un patrón específico de movimientos, pero pronto tu aprenderás a conocer la forma particular que tiene tu bebé de moverse. Tambien es normal que existan momentos en los cuales no los percibas, ya que ellos presentan períodos de sueño prolongados y frecuentes, tal como un bebé recién nacido. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Hola, La medida utilizada para estimar la edad gestacional del feto es el DBP (diámetro biparietal, medida de un lado a otro de la cabeza), esta no es fidedigna en todos los casos, ya que puede modificarse según la forma de la cabeza fetal.Cuando está aumentada o disminuida y todos los hallazgos en el interior del cráneo son normales, lo correcto es utilizar un parámetro denominado Índice cefálico, el cual permite precisar la forma de la cabeza de tu bebé, si es de la forma ovalada común, es alargada (dolicocefalia) o redondeada (braquicefalia). Si resulta ser de una forma diferente a la ovalada, lo cual no necesariamente es patológico, no debe utilizarse la medida del DBP para estimar la edad Gestacional, sino debe utilizarse la circunferencia cefálica (la medida alrededor de la cabeza del feto), la cual es mucho más precisa en estos casos. No debes preocuparte por ello, el que el resto de los parámetros evaluados en tu bebé correspondan a lo esperado para su edad, habla de que el desarrollo de tu feto se encuentra dentro de los límites de la normalidad (dentro de la distribución estadística de percentiles en donde la normalidad está entre el 10 y 90 y el promedio de la población corresponde al 50) y lo más probable que al llevar su DBP a la tabla de percentiles se encuentre dentro del rango normal o que realizarle el índice cefálico su forma sea de braquicefalia debido a un origen constitucional y no una alteración patológica. Gracias por escribir, saludos cordiales

Hola, La principal consecuencia es que ocurra una Isoinmunización Rh, es decir que tu sistema inmunológico desarrolle anticuerpos (defensas) contra los glóbulos rojos del feto, debido al paso de estos a la sangre materna, que es reconocido como extraña en tu organismo. Ese paso de sangre fetal se produce durante el embarazo a través de la placenta en un 5 % en el primer trimestre, y al final del embarazo en un 47 %, pero la cantidad de sangre que atraviesa es muy pequeña y es incapaz de producir una respuesta del sistema inmune materno, por lo que en el embarazo solo llega a menos del 1 % la sensibilización de la madre. La mayor probabilidad de que se produzca dicha sensibilización es durante el parto, donde entran en contacto la sangre materna con la fetal y entre un 10 al 15 % llegan a sensibilizarse. Por ello se hace profilaxis de inmunización Rh aplicando inmunoglobulina D, conocida con el nombre comercial de Rhogam®, buscando prevenir la sensibilización materna, que de haber sucedido, en un próximo embarazo podría producir una enfermedad en el feto llamada Eritroblastosis fetal, en la que son destruidos los glóbulos rojos fetales por los anticuerpos maternos. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Hola, Toda mujer en edad reproductiva puede presentar algún ciclo menstrual en el cual no ocurra la ovulación, sin significar ello que tenga alguna alteración que le impida concebir sus hijos.Cuando esta situación ocurre frecuentemente, no presentando ovulaciones de forma espontánea, es posible el estimular sus ovarios por medicamentos denominados inductores de la ovulación, que hacen que tu cuerpo produzca una mayor estimulación a los ovarios y con ello, se observe el desarrollo de uno o más folículos en un mismo ciclo menstrual, que al ovular aumenta la posibilidad de embarazarse. Con respecto a la cantidad del flujo menstrual, este no guarda relación con la posibilidad de ovular en tu nuevo ciclo, ya que ella sólo es el resultado de la influencia hormonal sobre el endometrio en el ciclo anterior. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Hola, La acondroplasia es una de las alteraciones fetales en la cual se observa mediante el estudio ultrasonográfico un acortamiento de las extremidades (síndrome de enanismo) en la que se observa un tamaño menor a 2 desviaciones estándar con respecto al promedio para la edad gestacional, especialmente entre las 19 y 33 semanas de gestación. Cuando se observan estas alteraciones debe realizarse una ecografía del III nivel, es decir, realizada por personal experto en esta área, que descarte la presencia de otras alteraciones, tal como la arteria umbilical única, y se debe realizar el diagnóstico prenatal del cariotipo (estudio cromosómico) fetal, a fin de establecer el pronóstico de dicho bebé y decidir la evolución del embarazo. Gracias por escribir, saludos cordiales.

El método de la temperatura corporal consiste en tomarse la temperatura con un termómetro vía oral (no vaginal) todos los días en la mañana antes de levantarse, cuando ocurra un aumento de la temperatura corporal de aproximadamente 0,3-0,5° C indica que estás ovulando, este aumento se mantiene hasta que llega la menstruación. El método mas seguro es el monitoreo de la ovulación por ecosonogramas seriados, que consiste en practicar un ecosonograma cada día o cada dos días y ver como va creciendo el folículo y el momento en que ovula, para ello necesitas ponerte en control con tu médico. En realidad no confiamos mucho en la curva de temperatura basal ya que varia mucho de una mujer a otra y del momento y las condiciones en que se tome, por lo tanto no hay una grafica general sino un grafica para cada mujer y que puede variar de un mes a otro, confiamos mas en los tests predictores de ovulación que se venden en las farmacias de algunos países y que miden el pico de la hormona LH que es mucho mas seguro. El método mas seguro es el monitoreo de la ovulación por ecosonogramas seriados, que consiste en practicar un ecosonograma cada día o cada dos días y ver como va creciendo el folículo y el momento en que ovula, para ello necesitas ponerte en control con tu médico. Saludos

Hola, La taquicardia es el aumento de la frecuencia cardíaca en el adulto por encima de 100 latidos por minuto, la forma de percibirla generalmente es como palpitaciones en el pecho, y debe diferenciarse de la presencia de una arritmia cardíaca, situación en la que son irregulares los intervalos entre los latidos. La mejor forma de diagnosticarlos es mediante un estudio denominado Holter, este evalúa la actividad del corazón durante 24 horas detectando la presencia de alguna alteración en ese lapso. Durante el embarazo la mujer es susceptible de presentar taquicardias ocasionales, a partir del segundo trimestre se producen modificaciones en el sistema cardiovascular y sanguíneo, que amerita la retención de cierta cantidad de líquido al ensancharse los vasos sanguíneos y aumentar el volumen de la sangre, produciéndose un aumento en el calibre de los vasos sanguíneos por lo que estos aumentan su capacidad sanguínea. Por otro lado el corazón aumenta la cantidad de sangre que bombea y posteriormente aumenta también la frecuencia cardíaca, modificaciones denominadas aumento del gasto cardíaco. Ese gasto cardíaco (cantidad de sangre bombeada por el corazón en un minuto) es muy sensible a los cambios de posición de la madre, modificándose durante esos cambios de postura la cantidad de sangre bombeada por el corazón y con ello temporalmente la capacidad de mantener una adecuada presión sanguínea que se manifiesta como mareos, y que luego es compensada aumentando la frecuencia de los latidos del corazón y hasta taquicardia. Todo esto es completamente normal y desafortunadamente algunas mujeres son más sensibles que otras a estas modificaciones, las cuales progresivamente van disminuyendo e incluso desapareciendo en el trascurso de embarazo, cuando se alcanza el pico máximo de frecuencia cardíaca a las 24-28 semanas, persistiendo cuando la madre se acuesta boca arriba , por la compresión del útero aumentado de tamaño sobre las venas que llevan la sangre que ha recorrido el cuerpo de regreso al corazón, fenómeno que se torna habitual luego de las 24 semanas. Gracias por escribir, saludos cordiales

Hola, Durante el embarazo el feto se acomoda en el útero según la forma en la cual se ajusten mejor sus dimensiones con respecto a las del útero, como el útero tiene una forma Piriforme (similar a una pera) suele ubicarse durante el segundo e inicios del tercer trimestre en situación podálica (sentado) por tener en esa época mayor tamaño su cabeza y ser de mayores dimensiones el fondo uterino, situación que se invierte cuando aumenta el desarrollo fetal y aumenta el tamaño de su cuerpo, ubicándose entonces de cabeza, y el cuerpo por tener ahora mayor tamaño hacia el fondo uterino. Esta situación suele suceder antes de las 34 semanas, pero aún a las 36 semanas, muchos casos cambian de posición.En ocasiones, sobretodo en casos de placenta previa, abdomen materno péndulo por ser muy flácido, o la presencia de tumoraciones en el útero como miomas, se ubica el bebé en situación transversa, posición en la cual nunca puede lograrse un parto normal. Con respecto a los movimientos fetales, estos se comienzan a percibir en las mujeres que están en su primer embarazo a las 20 semanas aproximadamente, a diferencia de las que ya han vivido esta experiencia que los reconocen desde las 16 semanas. Los movimientos de tu bebé aumentaran progresivamente en intensidad mientras transcurre el embarazo, lo que permitirá que los reconozcas más fácilmente mientras mayor sea el tiempo que tengas de embarazo. Su presencia es siempre indicativa de bienestar fetal y no existe un patrón específico de movimientos, pero pronto tu aprenderás a conocer la forma particular que tiene tu bebé de moverse. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Hola, El ciclo menstrual consta de dos fases que son limitadas por la ovulación, este evento las divide en una llamada folicular en la que se desarrolla una estructura denominada folículo en el ovario, y otra etapa llamada luteal, en donde el folículo posterior a la ovulación se convierte en otra estructura conocida como cuerpo lúteo. Esa segunda fase tiene una duración más o menos constante, pero ocasionalmente no sufre regresión el cuerpo lúteo, condición denominada persistencia del cuerpo lúteo, en la cual esta estructura persiste más tiempo del normal retrasándose la fecha de la menstruación. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Hola, El ácido fólico es una coenzima necesaria para el metabolismo y el desarrollo de las células. En los momentos de crecimiento rápido, como el embarazo, los requerimiento de folato se incrementas por la división celular y el metabolismo aumentado, teniendo además durante la gestación una importancia adicional en la organogénesis, vinculándose su deficiencia a un mayor riesgo de defectos del tubo neural, abortos, parto pretérmino y restricción del crecimiento intrauterino.Además en la madre es necesaria por el aumento en la producción de glóbulos rojos (células sanguíneas que transportan el oxígeno), el crecimiento uterino, mamario además del fetal y placentario. La dosis recomendada en la actualidad es de 0,4 mg al día, sin exceder la dosis de 1 mg, ingiriéndolo desde antes de producirse el embarazo, pudiendo estar contenido en un preparado multivitamínico. En las pacientes que tienen antecedente de hijos con defecto del tubo neural, el CDC (centro para el control de las enfermedades, en Atlanta, USA) recomienda un complemento de 4 mg de ácido fólico al día a partir de 3 meses previos al embarazo y durante el primer trimestre, tomándose como un complemento vitamínico sólo y no en un preparado multivitamínico. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Hola, Con el incremento de la edad materna se encuentra aumentado el riesgo de la presencia de alteraciones de tipo cromosómico. Con respecto a la toma del ácido fólico, se ha demostrado una menor incidencia de defectos del tubo neural, tal como espina bífida, feto anencefálico, etc. Utilizando esta sustancia desde antes de embarazarse. En cuanto a la Toxoplasmosis, esta puede producir abortos o alteraciones fetales solo cuando la madre presenta una infección aguda, es decir solo puede originar la pérdida del embarazo en una oportunidad, ya que en los siguientes no es capaz de infectar al producto de la concepción ni producirle alteraciones. Las posibles alteraciones presentes en el feto pueden presentarse en todos sus órganos, pero especialmente a nivel del sistema nervioso central, con microcefalia (cabeza de menor tamaño al normal), hidrocefalia (aumento de líquido en unas cavidades llamadas ventrículos del cerebro), calcificaciones cerebrales, corioretinitis (infección en la retina del ojo). También es importante saber que tipo de malformación presento tu bebé, ya que ello también influencia la posibilidad que se presente nuevamente algún tipo de alteración. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Hola, La posibilidad de escuchar el corazón de tu bebé, dependerá en alto grado del tiempo de embarazo que presentas. El latido cardíaco fetal se escucha con el aparato electrónico llamado Doppler aproximadamente a partir de las 12 semanas del embarazo, siendo poco probable escucharlo antes de esta edad gestacional (tu caso). En obstetricia se utiliza otro tipo de estetoscopio, llamado de Pinard, el cual es más sensible para auscultar el latido cardíaco fetal, aproximadamente a partir de las 20 semanas de gestación. También es posible utilizar un estetoscopio que normalmente es utilizado para oír los ruidos del corazón y pulmones, no es el método ideal para auscultar (oír) los ruidos del corazón fetal, ya que este aparato es menos sensible. Sin embargo ello es posible en el tercer trimestre del embarazo, pero para ello se debe utilizar la parte que tiene forma de campana y conocer a que lado del abdomen se ubica la espalda de tu bebé, a fin de colocar el estetoscopio en esa zona y, al estar mas cerca de su corazón, tener mayor probabilidad de oírlo. Se debe tener presente que la posibilidad de auscultar el corazón fetal aumenta o disminuye por ciertas situaciones, cuando está presente mucho líquido amniótico o la madre es obesa, se dificulta su audición. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Hola, El reinicio de las relaciones posterior al parto suele ser difícil para la mujer, ya que existen cambios en el humor por efecto de los niveles elevados de diversas hormonas, entre ellas la prolactina que disminuye el apetito sexual, y otras razones involucradas que van desde el miedo de sufrir algún daño en las zonas donde fuiste suturada hasta la idea de que el aumento de peso y cambios en la figura de la mujer disminuyan la atracción física y la fantasía es muy importante en el acto sexual. Cuando se realiza la episiorrafia o cierre de la episiotomía, se trata de mantener en lo posible la anatomía normal de esa zona, sin embargo durante el proceso de cicatrización, suele disminuir la elasticidad de dicha área, lo cual pude ocasionar dispareunia o dolor con las relaciones. Debes conversar con tu pareja y llegar a un acuerdo en el tipo y la frecuencia de las relaciones que mantendrán, debiendo entender tu pareja que debe esperar al momento en que te sientas preparada para reiniciar esta actividad y hacerla de forma progresiva hasta que se adapten de nuevo tus paredes vaginales a la penetración. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Se llama placenta previa centro oclusiva cuando ella se inserta en la parte baja del útero tapando el orificio de salida del cuello uterino y la principal complicación es que puede sangrar mucho si comienzan las contracciones o la dilatación del cuello uterino, la verdad es que lo mejor es que siempre estuvieras cerca de un hospital y acompañada por si hay una emergencia, no es la idea alarmarte pero cuando se presentan las complicaciones que son raras son emergencias serias Mantente en control con tu médico para que te examine y te indique que tan serio es tu caso en particular Saludos

Hola, La placenta es el órgano encargado de hacer llegar al feto los diferentes nutrientes y el oxígeno necesarios para su adecuado desarrollo, en su evaluación desde el punto de vista ecográfico, puede clasificarse en cuatro grados, el 0 – I – II – III. Cuando una placenta grado II ó III/III aparece antes de la semana 34 se considera Hipermadura o envejecida , y hace pensar la posibilidad que el feto pueda desarrollar una restricción de su desarrollo siendo al nacer pequeño para la edad Gestacional. La hipermadurez placentaria puede estar asociada a alteraciones maternas como hipertensión, enfermedades renales o enfermedades vasculares, pero en algunos casos no existen dichos antecedentes. Es importante el que tengas un adecuado control prenatal que vigile el desarrollo de tu bebé, que de estar comprometido ameritaría reposo y el uso de medicamentos que aumenten el flujo de sanguíneo útero-placentario y otros que favorezcan el desarrollo fetal, los cuales de ser necesarios indicará tu médico. La posibilidad de que tu embarazo finalice por una cesárea dependerá del estado del bienestar fetal al momento de finalizar el embarazo, si este se encuentra alterado, deberá realizarse una cesárea. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Los hallazgos de los exámenes que te realizaron no explican el aumento en la cantidad de líquido amniótico aumentada o Polihidramnios, a ese tiempo de embarazo es producido principalmente por el sistema urinario del feto y sus pulmones, y es reabsorbido mayormente mediante la deglución fetal (el tragar), se puede originar por una alteración en el mecanismo de la deglución debida a alguna alteración en el sistema nervioso central, o a alguna obstrucción en el sistema digestivo, pero un gran porcentaje no se encuentra ninguna causa. La existencia de mucho líquido predispone a presentar amenaza de parto pretérmino o una ruptura prematura de membranas. Si este es tu caso, se habría detectado si existe alguna alteración mediante el ultrasonido, por lo cual no debes preocuparte y debes seguir las indicaciones de tu médico a fin de prevenir alguna complicación en la evolución de tu embarazo. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Hola, La zona que describes donde presentas el dolor, el epigastrio, corresponde a la ubicación de órganos como el estómago y el esófago, los cuales durante el embarazo son susceptibles de presentar alteraciones. En el embarazo es frecuente que se puedan presentar esos síntomas, ya que por efecto de una hormona llamada progesterona, la movilidad (peristaltismo) de los intestinos, el vaciamiento del estómago y la capacidad de cierre del esfínter (similar a una válvula) entre el estómago y el esófago, están disminuidos. Todo ello hace que se presente la sensación de tener lleno el estómago más tiempo, retención de gases, sabor amargo en la boca, disminución del apetito y el reflujo del estómago al esófago, este último hace que se inflame la mucosa de dichos órganos pudiéndose producir gastritis y esofagitis por reflujo. Es importante que evalue tu médico por qué presentas ese dolor y descarte alguno de los procesos mencionados, para que de ser necesario pueda indicarte el tratamiento adecuado, además es importante que mantengas una dieta balanceada, es decir, que aporte los nutrientes necesarios para el correcto desarrollo de tu bebé, pero que también te eviten síntomas molestos, lo cual lograrás combinando adecuadamente alimentos que contengan proteínas, carbohidratos, grasas, minerales y vitaminas, pero evitando comer en exceso grasas, granos y frituras, ya que estos pueden exacerbar los síntomas que presentas. Gracias por escribir, saludos cordiales.

El ultrasonido Doppler es un estudio que permite calcular la velocidad del flujo sanguíneo así como su dirección. Existen varios tipos de Doppler: Contínuo: Poco utilizado en la actualidad por poca capacidad diagnóstica y poca credibilidad cuando se encuentran datos anormales. Pulsado: Mayor utilización, permite evaluar la profundida y la amplitud del volumen de muestra. Color: El Doppler pulsado complementado con color, se visualiza el flujo que se aproxima al transductor (positivos) color rojo y los que se alejan (negativos) color azul.Los flujos turbulentos se observan verde, anaranjado o amarillos. Este estudio permite detectar alteraciones del flujo sanguíneo a nivel de las arterias del útero, del cordón umbilical o del feto, haciendo posible el diagnóstico de dichas alteraciones antes de que se manifiesten como una alteración del desarrollo del feto y permitiendo tomar las medidas terapéuticas pertinentes para favorecer el bienestar fetal Gracias por escribir, saludos cordiales.

Cuando existe un bajo peso fetal estimado se habla de la posibilidad de que se trate de una restricción del crecimiento intrauterino, es decir, una anomalía en la que el desarrollo de un feto se encuentra por debajo de los límites de la normalidad (ubicada por abajo de la distribución estadística de percentiles en donde la normalidad está entre el 10 y 90 y el promedio de la población corresponde al 50), esta alteración se determina evaluando diferentes parámetros biométricos del feto, tal como el diámetro biparietal (DBP), la longitud femoral (LF), la circunferencia cefálica, la circunferencia abdominal, pero sobretodo en base al peso fetal estimado mediante la relación de la circunferencia abdominal y la longitud del hueso fémur (del muslo). La posible gravedad sobre el feto depende del grado de compromiso que presente el feto en su desarrollo, en que etapa del embarazo se inició y cual es su causa. Es importante determinar que tipo de restricción del crecimiento presenta, en base a la edad del embarazo en que se presentó, si es de tipo simétrico (cabeza y resto del cuerpo pequeño) o asimétrico (cabeza normal y resto del cuerpo pequeño), y según el seguimiento de su desarrollo en las evaluaciones previas Las de tipo simétrico suelen iniciarse en edades tempranas del embarazo, generalmente antes de las 18 semanas, asociándose con mucha frecuencia a anomalías fetales congénitas (variadas malformaciones y alteraciones cromosómicas), infecciones intrauterinas y exposición a sustancias tóxicas, con mala respuesta al tratamiento y peor pronóstico fetal. Las asimétricas se presentan a finales del segundo trimestre o en el tercer trimestre (lo que debe ser tu caso), asociándose a alteraciones médicas maternas como hipertensión, hemorragias con desprendimiento parcial de la placenta o envejecimiento placentario, o cualquier causa en la que la función de la placenta en nutrir y oxigenar al feto se pueda ver comprometida, por lo que debido a la posibilidad de indicar tratamiento que mejore el flujo útero-placentario y encontrarse más avanzado el desarrollo fetal presentan un mejor pronóstico. En tu caso, si tu bebé se ubica a nivel del percentil 10, se considera como normal, pero si durante el seguimiento de la gestación se observa una tendencia a la disminución de su desarrollo, deben realizarse otros estudios y medidas tendientes a mejorar las condiciones fetales y para tratar de evitar el compromiso del bienestar fetal, conociendo el estado del feto mediante el eco Doppler, y mejorarlo no sólo mediante la terapéutica disponible, sino también con el reposo materno absoluto, realizando la vigilancia fetal mediante un estudio llamado monitoreo y la ecografía (perfil biofísico fetal) para así disminuir la morbi-mortalidad fetal. Además de reposo predominantemente sobre el lado izquierdo del cuerpo materno, se prescriben medicamentos que favorezcan el desarrollo fetal e incrementen el flujo útero-placentario. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Durante el embarazo deben utilizarse únicamente los medicamentos que han demostrado su inocuidad sobre el embrión o feto, sobretodo durante el primer trimestre, el cual es el período del embarazo en el que es más sensible el futuro bebé, debiendo en esta etapa restringir en lo posible el uso de cualquier tipo de tratamiento, a diferencia del segundo y tercer trimestre, etapa considerada como una de las más seguras. Te recomiendo que antes de utilizar cualquier medicamento consultes a tu médico acerca de las posibles consecuencias sobre el embarazo y no utilices medicamentos recomendados por otras personas. Con respecto al huevo anembrionado, esto que significa que está presente el embarazo pero sin embrión. Durante el primer trimestre del embarazo se realiza la evaluación ecográfica mediante el ultrasonido transvaginal, el cual es capaz de visualizar el embrión a las 6 semanas de la fecha de última regla, este se observa como una estructura muy pequeña denominada botón embrionario, y al mismo tiempo generalmente se evidencia el latido cardíaco del mismo, sin embargo, ocasionalmente dicho latido puede no ser visible o incluso al embrión, pero si las otras característica del embarazo son normales, se debe repetir el ultrasonido en un período de 1 semana para corroborar la aparición del mismo, y con ello la viabilidad del embarazo, ya que puede deberse a un error en la fecha de la última regla, siendo esto a lo que se refirió tu médico a que era muy pequeño todavía. En cuanto al raspaje cuyos términos médicos son curetaje o legrado uterino, es una intervención quirúrgica en la que se realiza la extracción de restos del embarazo cuando ha habido un aborto incompleto, del embarazo si este no progreso adecuadamente (huevo anembrionado o en embrión muerto retenido), o en mujeres que presentan alteraciones a nivel del endometrio (tejido en el interior del útero) como una poliposis endometrial, una hiperplasia endometrial o una hemorragia uterina endometrial.Esta intervención se realiza en pabellón bajo anestesia o de forma ambulatoria cuando es practicado mediante aspiración, y tiene un bajo índice de complicaciones realizado por personal entrenado. Gracias por escribir, saludos cordiales

El cuadro de dolor en el período ovulatorio se denomina Síndrome de Mittelshmerz, el cual es producido durante la rotura del folículo ovárico por la irritación del peritoneo (tejido que recubre los órganos internos y que es muy sensible) por el líquido del folículo o por la pequeña pérdida de sangre durante la ruptura del folículo para la salida del óvulo. Con respecto a tu ovulación, posterior al parto es normal que la mujer presente cierto tiempo sin tener menstruaciones, hasta que se reanude de nuevo la función del ovario y con ello la ovulación y sus menstruaciones. Ese tiempo es variable, y es más prolongado cuando se da lactancia materna al bebé, debido a que se mantiene elevada una hormona llamada prolactina que está encargada de estimular la producción de la leche materna, pero que a su vez suele producir la ausencia de ovulación y con ello de la menstruación. El que no presentes tu menstruación no significa que no puedas quedar embarazada, ya que puede producirse la ovulación, sobre todo si no le das el pecho a tu bebé, y por eso quedar embarazada. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Hola, Primero que todo el Clomifeno es un medicamento que debe ser tomado bajo estricta vigilancia médica. Este pertenece al grupo denominado inductores de la ovulación, este hace que tu cuerpo produzca una mayor estimulación a los ovarios y con ello, se produzca la ovulación de uno o más folículos en un mismo ciclo menstrual. Debido a que durante la estimulación ovárica se debe realizar un seguimiento ecográfico, clínico y en ocasiones de laboratorio, es imposible que una paciente estando embarazada le sea administrado, al observar el embarazo por el ultrasonido, o cuando aún es muy pequeño la presencia de un endometrio no acorde a la fecha de última regla y en un ovario del cuerpo lúteo. El citrato de Clomifeno es un medicamento que pertenece al grupo de los antiestrógenos sintéticos, de este se ha demostrado por experimentos en ratas inmaduras, que la exposición prenatal pueda producir una disminución del desarrollo ovárico, por probable bloqueo en los receptores de estrógeno de los mismos. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Hola, La posición de la placenta se reconoce mediante el ecosonograma desde las etapas iniciales del embarazo, pero es entre las semanas 16 a la 20 que se establece su ubicación baja o no.Se utiliza este termino, placenta de inserción baja, y no el de placenta previa a esta edad del embarazo, ya que la placenta previa indica la relación de la posición de la placenta con el orificio interno del cuello uterino y una zona llamada segmento uterino inferior, y este último no inicia su formación hasta la semana 28, no pudiendo establecer esa relación antes de dicha semana, y siendo imposible entonces el determinar si es una placenta previa.El 80 % de las placentas de inserción baja al final de la gestación no serán placentas previas, debido a la migración placentaria , que es el desplazamiento de la placenta a la porción superior del útero por la elongación del segmento uterino inferior que de una longitud de 0,5 cm en la semana 20 pasa a más de 5 cms al final de la gestación. Sin embargo, cuando se ubica en el centro ocluyendo el orificio cervical interno, tiene mayor probabilidad de permanecer en dicha situación hasta el final del embarazo. Su importancia es que durante la formación del segmento o la dilatación del cuello durante el trabajo de parto, se produce el desprendimiento de la base de la placenta, originando sangrado que de ser importante compromete tanto la vida fetal como la materna. Además, el 30 % de los fetos pueden ubicarse de forma anormal dentro del útero, al impedir la placenta el encajamiento de la cabeza fetal en la pelvis, también puede producirse la placentación acreta (invasión anormal de esta en el útero) en un 5-15 %, el parto prematuro en un 30 % y retardo de crecimiento fetal en un 3 a 19 %. Si a la edad gestacional que planeas realizar el viaje ha persistido la ubicación de tu placenta, lo más recomendable es que evites viajar, ya que se debe prevenir el desarrollo de una complicación de tipo hemorrágico. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Tu médico debe haberse referido a una dilatación atrio ventricular o del sistema ventricular, este es un sistema en el interior del cerebro en el que circula un líquido llamado cefalorraquídeo, originándose a nivel de unas estructuras llamadas plexo coroideos y que atraviesa desde los ventrículos(cavidades) laterales al tercer y cuarto ventrículo hasta alcanzar la médula espinal, a través de conductos y orificios. La dilatación de las cavidades llamadas ventrículos puede producirse por un aumento en la producción de este líquido, una disminución en su reabsorción o con mayor frecuencia el que pueda obstruirse el sistema, esta última asociada en algunos casos a alteraciones cromosómicas o del desarrollo estructural del sistema nervioso central (causas congénitas), o puede ser debido a procesos infecciosos, hemorragias dentro de los ventrículos cerebrales o tumores en el interior del cráneo (causas adquiridas)..Cuando esta dilatación sucede se denomina Hidrocefalia. El diagnóstico se realiza cuando se mide la relación de los ventrículos cerebrales y los hemiferios o tejido cerebral propiamente dicho, cuando esta es mayor de 0,5 es sugestiva de hidrocefalia, además suele tener una de las medidas realizadas de rutina para estimar el desarrollo fetal, llamada diámetro Biparietal (DBP), una mayor medida de lo esperado para el tiempo que tiene el embarazo. Cuando esta situación se identifica, debe descartarse la presencia de anomalías asociadas, ya que en gran parte el pronóstico se afecta o no por su presencia.Cuando existen otras alteraciones, la tasa global de mortalidad de los fetos con hidrocefalia se eleva a un 70-80%, mientras que si no hay ningún tipo de anomalía asociada, su pronóstico depende básicamente del espesor de la corteza cerebral existente, la cual a mayor espesor se asocia a un mayor coeficiente intelectual. Es preciso converses con tu médico y que este te informe su opinión sobre esta situación y orientación. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Hola, La endometriosis es una alteración en la cual el tejido que normalmente se encuentra dentro del útero (endometrio), se ubica fuera de este órgano, pudiendo encontrarse en el peritoneo (tejido que recubre los órganos abdominales y pélvicos), en el ovario, en las trompas uterinas, en el cuello uterino, la vagina, la vulva, en los intestinos, y en diversos sitios alejados de la pelvis como el cerebro, el pulmón, etc. Esta patología se asocia a infertilidad y cuando se practica el tratamiento quirúrgico suele indicarse posteriormente tratamiento con medicamentos, sobre todo si los focos no se encontraban únicamente a nivel del ovario (endometrioma).Dentro del tratamiento médico se utilizan los análogos de la GnRh como el lupron depot®, este produce una pseudomenopausia, en la cual no se observan menstruaciones y existen síntomas por la baja producción de la hormona llamada estrógeno similares a la menopausia, debiendo utilizarse por lo menos durante 6 meses para producir la atrofia (falta de desarrollo) de los focos de endometriosis.Al finalizar el tratamiento, se debe intentar lograr el embarazo lo antes posible, porque al no estar bajo el efecto de este medicamento los focos de endometriosis pueden volver a reactivarse e interferir en el logro del embarazo. Según estos hallazgos, que tipo de endometriosis se trataba, mínima, leve, moderada o severa, será diferente el pronóstico de lograr embarazo y la necesidad de utilizar o no tratamientos de fertilidad, estos últimos sobretodo si no se ha logrado embarazo de forma espontánea en tanto tiempo. En cuanto al aspecto psicológico, este si puede afectar la posibilidad de concebir, hecho corroborado por el gran número de parejas que tras años de frustración deciden adoptar un hijo, y cuando cede la gran presión emocional a la que estaban sometidos por la búsqueda de un hijo, se embarazan espontáneamente. Si te encuentras emocionalmente afectada, es recomendable que busques apoyo en un profesional, un psicólogo que pueda orientarte a como sobrellevar esta situación. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Es importante conocer si esta secreción se exterioriza a través de tu pezón de forma espontánea o sólo al comprimírtelo, y si se excreta por una o ambas mamas (senos).La que suele tener importancia clínica es la que se presenta en forma espontánea, y puede ser producto de alteraciones en tu mama, como lesiones neoproliferativas o infección.Cuando se presenta en ambas mamas suele existir una alteración en la glándula que produce la estimulación de los senos, la adenohipófisis.Esto se determina al encontrar en exámenes de laboratorio una elevación de la hormona llamada prolactina, que es la hormona encargada de estimular la producción de la leche materna, la cual puede producir alteraciones en tu regla o el que no ovules, y por esto último el no lograr embarazarte. Acude a tu médico para que evalué esta posibilidad, y de ser necesario te indique el tratamiento adecuado. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Hola, La varicela es una infección viral muy contagiosa y tiene un período de incubación (tiempo desde la exposición a la enfermedad hasta que aparecen los síntomas) medio de 11 días. Es contagiosa cuando hay lesiones, lo cual dura aproximadamente 10 días. En el embarazo si la futura madre contrae la enfermedad es peligroso para ella por que tiene sus defensas bajas y es peligroso para el bebé por que cuando la enfermedad fetal se produce al principio del embarazo puede producir defectos congénitos y al final del tercer trimestre del embarazo (especialmente si el bebé nace en los 5 días siguientes a la infección de la madre) también es peligroso para el bebé, ya que el 25-50% de los recién nacidos desarrollarán una forma grave de varicela, con una tasa de mortalidad del 30%, El período más seguro para tu bebé es el segundo y principios del tercer trimestre, etapa en la cual te encuentras, ya que cuando se presenta la enfermedad en la madre, este puede padecer la enfermedad de forma similar a ella pero sin consecuencias para su futuro. Sigue las indicaciones de tu medico y no te preocupes que todo te saldrá bien. Gracias por escribir, saludos cordiales

Hola, La principal consecuencia es que haya ocurrido una Isoinmunización Rh, es decir que tu sistema inmunológico desarrolle anticuerpos (defensas) contra los glóbulos rojos del feto, debido al paso de estos a la sangre materna, que es reconocido como extraña en tu organismo. En este momento lo primordial es realizar los exámenes correspondientes que descarten la posible sensibilización de tu sistema inmunológico al antígeno Rh en la gestación previa, mediante la realización del test de Coombs y los niveles de aglutininas anti-Rh, esa sensibilización es poco probable por el corto tiempo que tenías de embarazo en esa oportunidad.Si estos son negativos no existe ninguna consecuencia sobre tu actual embarazo. Si el resultado es positivo, debe observarse si los títulos son bajos o altos, teniendo mayor probabilidad de complicaciones la presencia de títulos elevados. Para que se produzca la sensibilización debe existir el paso de sangre fetal hacia la madre, esta se produce durante el embarazo a través de la placenta en un 5 % en el primer trimestre, y al final del embarazo en un 47 %, pero la cantidad de sangre que atraviesa es muy pequeña y es incapaz de producir una respuesta del sistema inmune materno, por lo que en el embarazo solo llega a menos del 1 % la sensibilización de la madre. La mayor probabilidad de que se produzca dicha sensibilización es durante el parto, donde entran en contacto la sangre materna con la fetal y entre un 10 al 15 % llegan a sensibilizarse. Por ello se hace profilaxis de inmunización Rh aplicando inmunoglobulina D, conocida con el nombre comercial de Rhogam®, buscando prevenir la sensibilización materna, que de haber sucedido, en un próximo embarazo podría producir una enfermedad en el feto llamada Eritroblastosis fetal, en la que son destruidos los glóbulos rojos fetales por los anticuerpos maternos. Gracias por escribir, saludos cordiales.

segura por favor visita https://www.embarazada.com/CalcOvul.asp donde podras calcular el dia aproximado de tu ovulación y tus días fertiles y en https://www.embarazada.com/FechaParto.asp podras calcular la fecha probable de parto y cuanto tiempo de embarazo llevas Muchos Saludos

La Toxoplasmosis es una infección por un parásito protozoario llamado Toxoplasma gondii, el cual se trasmite usualmente al ingerir alimentos contaminados con heces de gato u otros animales infectados, ingerir carne poco cocida de cerdo o cordero y en pocos casos por transfusiones. La infección puede ser aguda o crónica, siendo la primera capaz de trasmitirse al feto a través de la placenta si se adquiere durante el embarazo, siendo posible en un 9-15% durante el primer trimestre, en un 29 % en el segundo y un 60 % de los casos si se presentó la infección aguda en el último trimestre. En el examen para su detección, se miden los valores de inmunoglobulinas G y M observándose su incremento, y luego del tratamiento permanecen positivas, pudiendo la inmunoglobulina G mantenerse elevada hasta por un año, mientras que las Inmunoglobulinas M bajan progresivamente. La Toxoplasmosis puede producir aborto solo cuando se presenta su infección aguda, es decir solo puede originar la pérdida del embarazo en una oportunidad, ya que en los siguientes no es capaz de infectar al producto de la concepción ni producirle alteraciones. De continuar el embarazo las posibles alteraciones presentes en el feto pueden presentarse en todos sus órganos, pero especialmente a nivel del sistema nervioso central, con microcefalia (cabeza de menor tamaño al normal), hidrocefalia (aumento de líquido en unas cavidades llamadas ventrículos del cerebro), calcificaciones cerebrales, corioretinitis (infección en la retina del ojo). La detección de estas alteraciones fetales se realiza básicamente mediante el ultrasonido, y también, a través de la amniocentesis o cordocentesis, para determinar los niveles de IgM o IgA fetales, debiendo ser realizados después de la semana 20 que es cuando está maduro el sistema inmunológico fetal, estos métodos son sumamente costosos y complejos. Su tratamiento se realiza con un antibiótico llamado Espiramicina, que es el nombre farmacológico o genérico de la Provamicina que han usado en ti, este medicamento es bastante seguro en el embarazo y permite disminuir de forma importante el riesgo de infección congénita. Cuando posterior al tratamiento se realiza de forma inmediata exámenes controles de los niveles de inmunoglobulinas M y G, es posible el encontrar una elevación de los mismos, sobre todo de la segunda, ya que la respuesta normal ante la infección es la formación de anticuerpos (defensas) del sistema inmunológico. Gracias por escribir, saludos cordiales.