gonadotropina coriónica humana (ghc)
El medicamento que nos menciona se utiliza en los hombres para estimular la producción de testosterona en los testículos y corregir posibles fallas en la producción de espermatozoides. La dosis usual para el tratamiento de la esterilidad masculina es de 500 UI al día o cada 2 días -según considere su médico- administrado en ciclos de 120 días. En los hombres tratados con este medicamento se puede producir a veces retención de líquidos y se debe tener especial precaución en pacientes asmáticos, hipertensos, epilépticos o con enfermedades del riñón o del corazón. Las reacciones adversas a este medicamento son muy raras, suelen ser: irritabilidad, depresión, dolor de cabeza, retención de líquidos o erupciones en la piel. No conocemos la legislación de todas los regiones en referencia a que tratamientos son cubiertos o no por la seguridad social, esto deberá consultarlo con un recurso mas adecuado en su localidad.
piel seca
Los cambios hormonales producidos durante el embarazo afectan por lo general de manera positiva a la piel y el cabello. Desafortunadamente, luego del nacimiento la baja de estas mismas hormonas se hace notar en condiciones que empobrecen tanto su piel como su cabellera. Para aliviar su malestar puede usar humectantes sencillos o Vaselina, procure siempre proteger sus manos con guantes cuando lave utensilios del bebé o use algún detergente o desinfectante.
pinchazos / dolor punzante
Si Ud. no presenta ningún otro síntoma tal como sangrado o molestia al orinar lo más probable es que no se trate de nada de importancia. Sin embargo, si Ud. percibe que esos pinchazos son muy fuertes, se mantienen durante varios días o se hacen muy frecuentes es mejor que el médico le haga una evaluación para descartar la existencia de algún problema. Es muy probable que sea algo pasajero y sin mayor complicación.
contracciones adelantadas
Es muy inapropiado opinar en detalle sin poder examinarla, por lo que debe confiar en lo que su médico indique frente a esta situación. Como bien supone, podría tratarse de contracciones y hay medicamentos para ayudar a detenerlas. En su momento de ser necesario, existen también medicamentos para ayudar a madurar los pulmones del bebe en caso de que se adelante y sea necesaria una cesárea. Por ahora no parece nada serio, pero le recomendamos que haga citas mas frecuentes con el médico y siempre le notifique inmediatamente si hay síntomas nuevos para que pueda hacer un mejor diagnóstico.
amniocentesis
Por los resultados que nos menciona de sus exámenes, no parece haber según las consideraciones normales una necesidad formal de indicar la amniocentesis. Respecto a su edad, algunos médicos consideramos que sobre los 35 años es muy recomendable realizarla. Sin embargo, como los resultados no indican que sea necesario el procedimiento quizás su médico no lo ha sugerido. Esta es una decisión que Ud. tiene derecho a considerar como paciente y debe ser tomada en conjunto con su médico.
dolor ligero en el vientre
En realidad es muy difícil opinar con certeza sin poder tener la oportunidad de realizar un examen. Sin embargo, si en la consulta con el ginecólogo y el ecosonograma todo estaba normal, ninguno de los signos o síntomas que menciona parecen ser importantes. La percepción es que su interpretación parece estar relacionada con una angustia exagerada que seria muy prudente analizar mas a fondo. Si su médico luego de examinarla responsablemente opina que no debe darle importancia, no debería preocuparse para nada al respecto.
aborto retenido
Cuando el aborto es por huevo muerto y retenido por lo general se debe a alteraciones cromosómicas. Un huevo muerto y retenido indica que ocurrió embarazo y efectivamente se produjo un embrión, pero que por alguna causa el embrión murió sin ser expulsado por el útero. Es conveniente que espere a tener la próxima menstruación normal después del legrado antes de intentar tener relaciones sexuales. Solo después de analizar lo que sucedió se puede determinar si podría tener futuras complicaciones. Lo mas probable es que no tenga nada que ver con Ud., los abortos espontáneos son mas frecuentes de lo que se piensa y llegan a presentarse hasta el 15% de las veces.
test de embarazo
Aunque siempre existe la posibilidad de error, un test de farmacia es muy efectivo y confiable. Ud. puede usar este tipo de test con mayor certeza 2 semanas luego de su fecha de ovulación. Si el resultado es positivo, puede confirmarlo con un examen de sangre. No hay síntomas iguales para todas las mujeres por lo que es muy complicado decirle que podría estar sintiendo de manera tan prematura, la mayoría de las cosas que perciba ahora serán de caracter subjetivo.
lavado vaginal
Es muy difícil determinar la incidencia de esa costumbre en su problema sin tener la oportunidad de examinarla y estudiar su anatomía. Sin embargo, si además de agua usa algún tipo de jabón o solución jabonosa puede estar afectando el PH de su cuerpo y sin duda influyendo en la movilidad de los espermatozoides. Consulte a su médico sobre como puede afectar esta costumbre su fertilidad, ya que el puede tomar medidas precisas y determinar la longitud de su cuello uterino.
huevo muerto retenido precoz
Las causas de un aborto pueden ser muy diversas: anomalías genéticas, endocrinas,infecciones, etc. Cuando el aborto es por huevo muerto y retenido en general se debe a alteraciones cromosómicas. Un huevo muerto y retenido indica que ocurrió embarazo y se produjo embrión, pero que por alguna causa el embrión murió sin ser expulsado por el útero. Es conveniente que esperes a tener una o dos menstruaciones normales después del raspado antes de tener relaciones sexuales. Es recomendable que esperes el resultado de los análisis y que realicen una anatomía patológica para descartar malformaciones y si es posible un estudio genético para descartar alteraciones cromosómicas y así saber la causa de que el embrión se muriera. No tiene nada que ver con Ud., son cosas que pasan.
embarazo despues de los 40 años
La situación que describe no es muy clara, podemos asumir que el cordón unbilical interfirió con la respiración del bebé. Esto es un caso aislado y no guarda ninguna relación con futuros embarazos, además de ser pevenible con los controles adecuados. Debido a su edad, solo su doctor puede determinar sus posibilidades reales de volverse a embarazar. Sin embargo, si el desarrollo de su último embarazo fue normal y sin complicaciones mayores es probable que pueda tenr un hijo llevando controles muy cercanos a todo el proceso y contando con la vigilancia y diagnóstico constante de su médico.
reflujo gastrico
Su pediatra le ha recetado domperidona como tatamiento para trastornos dispépticos y este medicamento le ayudará sin duda. Sin embargo, trate de esperar al menos 2 horas para acostar a su bebé luego de comer y manténgalo en posición vertical todo este tiempo tratando de no presionar excesivamente su estómago. También puede solicitar consejo a su pediatra sobre el uso de fórmulas anti-regurgitación. En cuanto a la infusión de manzanilla, es válida como una buena opción y se encuentra dentro del grupo de digestivos naturales junto a la canela, menta, hierbabuena y cilantro. Sin embargo, estas infusiones son generalmente apropiadas para adultos. Si lo desea, puede usar una cantidad muy pequeña de manzanilla a temperatura ambiente y evitar por completo las otras infusiones. Recordando siempre no acostar al bebé inmediatamente después de comer.
leche materna y agua
La leche materna contiene todo lo necesario para su bebé, incluida la hidratación normal que pudiese necesitar. Su pediatra tiene razón al indicarle que el agua es opcional. Si Ud. se encuentra en una zona de mucho calor o considera que su bebé necesita mas hidratación, puede darle a su bebé agua en la cantidad que le indicó su pediatra si lo considera necesario.
anteflexion / trofoblasto
Útero en anteflexión se refiere a un desplazamiento del eje del órgano. La mayoría de las diferencias posicionales son simplemente variaciones anatómicas y no presentan ningún síntoma o tienen significado clínico. A medida que progresa la fase de segmentación, el cigoto desciende por la Trompa de Falopio y se diferencia en una masa de células internas (embrioblasto) que originarán los tejidos del bebé y una masa de células externas (trofoblasto) que originarán la placenta.
mioma uterino intramural
El mioma uterino tiene una Incidencia del 1% en la población de mujeres en edad fértil y se observa en 2 de cada 100 mujeres embarazadas. Las complicaciones durante el embarazo son muy extrañas, especialmente cuando el mioma es pequeño. Habitualmente los miomas no presentan crecimiento de tamaño durante el embarazo. Se debe realizar un seguimiento normal, pero eliminar el mioma (miomectomía) durante la gestación tiene riesgo de aborto, parto prematuro o hemorragia severa, por lo que no se recomienda intervenirlo durante este período.
pulsaciones adecuadas / normales
Las pulsaciones adecuadas dependen de su edad y estilo de vida. Como regla general Ud. está haciendo un esfuerzo exagerado si no puede respirar normalmente al mantener una conversación mientras se ejercita. Puede tener una mejor referencia del MÁXIMO de pulsaciones por minuto recomendadas por esta tabla según su edad: 20 años – 120 pulsaciones por minuto
25 años – 117 pulsaciones por minuto
30 años – 114 pulsaciones por minuto
35 años – 111 pulsaciones por minuto En promedio, podemos decir que lo adecuado durante el embarazo no debería exceder de 115 pulsaciones por minuto. Esto es una guía pensada para una sesión de ejercicios de 30 minutos, si Ud. se ejercita de manera extenuente por un tiempo menor hasta 15 minutos o si su estilo de vida es atlético y está en muy buena forma podría excederse un poco siempre que su médico se lo permita. En cuanto al sudor y elevar la temperatura, esto solo es un problema en sesiones mayores a los 45 minutos constantes y es algo que no debería hacer estando embarazada.
moldeado o permanente
No estamos informados de estudios que demuestren que hacerse una permanente pueda causar daño a la madre o al bebé, pero no es recomendable exponer su cabello a químicos durante el primer trimestre. De todas maneras, los cosméticos modernos usados por períodos breves no deberían afectar el desarrollo de su bebé. Le aconsejamos que espere hasta el segundo y tercer trimestre antes de repetir el procedimiento.
fiebre alta
Los resultados de los estudios existentes son contradictorios en la manera en que el bebé podría verse afectado por síntomas de fiebre en la madre. Estudios realizados en los 60s encontraban una relación, pero investigaciones mas recientes no encuentran asociación alguna entre episodios febriles cortos y problemas del embarazo. Si Ud. tomó medicamentos y logró controlar la fiebre en 2 días no debería haber razones para preocuparse. Sin embargo, es recomendable que le informe a su médico siempre que está embarazada antes de empezar cualquier medicación.
dolor de cabeza
Por lo general la mayoría de los medicamentos para el dolor de cabeza tienen dos versiones disponibles, una de las cuales es mas suave. Es recomendable no tomar el medicamento todos los días, especialmente si se usa la versión mas fuerte del mismo. Ud. debe siempre informar de su embarazo a su doctor y consultar siempre la posibilidad de una opción alternativa a cualquier medicamento que deba tomar.
cinturon de seguridad
Las autoridades que han realizado investigaciones en ese sentido aseguran que en la eventualidad de un choque, el cinturón de seguridad es la mejor protección para Ud. y su bebé. Use siempre el cinturón, lo importante es ajustarlo en la zona de sus caderas y debajo de su barriga, NUNCA use el cinturón encima o sobre su barriga.
enfado, disgusto
Ud. debe tratar de evitar al máximo alterarse de manera exagerada cualquiera que sea el motivo. Un incidente aislado como el que menciona no tiene incidencia en el desarrollo del bebé, pero si las situaciones de stress son muy frecuentes las hormonas que segrega su organismo sin duda alterarán el desarrollo apacible de su bebé al no estar el cuerpo de la madre funcionando en condiciones normales.
varicocele
Aunque no nos especifica si la condición de su marido estaba presente en ambos testículos, asumiremos la condición mas frecuente: la ocurrencia en uno de ellos, probablemente el izquierdo. Sin embargo, como Ud. debe saber, debido a la la circulación defectuosa generada por esta condición la sangre en la zona testicular presenta una temperatura elevada que sin duda afecta la fertilidad. El calor puede dañar los espermatozoides e incluso impedir la producción de nuevos espermatozoides saludables. Si la condición médica de su marido fue resuelta hace poco, debe hacerse análisis y conteos de esperma para verificar la cantidad y calidad de espermatozoides en el mismo. Solo después de estos exámenes se podrá determinar el grado de fertilidad de su marido y la necesidad o no de procedimientos alternativos.
ansiedad / angustia
Es muy complicado decirle simplemente que se calme y se olvide de toda la preocupación, ya que esos episodios de angustia son muy frecuentes en las madres. Sin embargo, Ud. sabe por sus antecedentes -sin duda lo confirmará en los exámenes- que todo saldrá bien y que debe relajarse y disfutar su embarazo. Hable con su médico de este probema y afirme su seguridad en cada consulta al ver el correcto desarrollo de su bebé. Los exámenes le irán demostrando que todo marcha bien y le ayudarán a reducir su ansiedad.
alimentacion
Ud. probablemente ya sabe interpretar las señales que le da su bebé de manera correcta. No hay ningún inconveniente en combinar la leche materna o fórmula con alimentos semi-sólidos. El apetito de cada bebé es diferente, si Ud. percibe que su bebé come naturalmente con apetito y simplemente rechaza el alimento cuando es suficiente no tiene porque preocuparse. La principal indicación de algún posible problema es la evidente falta de apetito.
drogas y cigarrillo
Normalmente las consecuencias inmediatas derivadas del tipo de comportamiento que nos describe son mas severas durante las primeras 12 semanas de gestación. Aunque no nos comenta sobre el resultado de los exámenes, suponemos que según la evaluación de su doctor podemos llegar a la misma conclusión: si el embarazo se desarrolla de manera normal ahora, lo mas importante son los cuidados a extremar en los meses por venir. Si Ud. ya se ha sometido a todos los exámenes que su médico considera necesarios y su opinión es que no hay posibilidad de problemas ocasionados por su conducta anterior, entonces no debe preocuparse. Sin embargo, todos los embarazos múltiples deben ser considerados de riesgo moderado y se les debe realizar un seguimiento mas cercano que a un embarazo normal. Consulte frecuentemente con su médico, quien sabrá indicarle cualquier otro exámen especial que considere necesario.
morochos (mellizos) o gemelos
Los morochos (mellizos) y gemelos se diferencian a partir de la manera en que se haya fecundado el óvulo. El caso de gemelos ocurre cuando se fecunda un sólo óvulo por un espermatozoide y posteriormente el óvulo ya fecundado se divide en dos. En este caso, cada uno se desarrolla en forma independiente y se conocen como gemelos idénticos. Además, en esta situación ambos bebés comparten información genética y la misma placenta. Los morochos o mellizos proceden de dos o más óvulos fecundados por espermatozoides completamente diferentes. Este último es su caso, ya que según nos comenta sus bebés se desarrollan en placentas diferentes. El sexo de los mellizos depende del hombre, pero la condición de favorecer un embarazo múltiple es relacionada con la mujer. Los partos múltiples no se adelantan, pero generalmente terminan en una cesárea programada. De esta manera se evitan las complicaciones y sufrimiento que la madre y los bebés pudiesen padecer durante el parto múltiple. Sin embargo, esto es una decisión que tomará su doctor según lo crea conveniente en virtud del análisis del desarrollo de su embarazo. Cada caso es único y no hay una regla que pueda aplicarse a todas las situaciones. Su aumento de peso dependerá -además de su peso anterior y estatura- de su contextura y porcentaje de grasa corporal. No hay fórmulas estrictas, consulte con su médico sobre la alimentación adecuada para Ud.
alimentacion 4 meses
El abandono de la leche materna y la introducción gradual a los alimentos sólidos se recomienda a los 6 meses, lo mas importante a los 4 meses es alternar la leche materna o fórmula con otros alimentos semi sólidos. Las papillas u otros alimentos comerciales diseñados para esa edad, generalmente cumplen con todas las condiciones de higiene necesarias y son mas fáciles de guardar y mas convenientes de usar. Sin embargo, esto no significa que deba comprar los alimentos siempre. Ud. puede hacer en casa papillas de zanahoria, papa o cereales, a las que puede agregar pequeñas cantidades de carne molida, hígado o pollo muy bien licuados para aumentar la ganancia calórica. Si Ud. decide hacer las papillas, debe tener un cuidado muy especial en la higiene de la preparación y prestar mucha atención a la frescura de los alimentos. Debe hacerlas inmediatamente antes del consumo y debe evitar guardarlas para usarlas luego. Ud. también puede usar verduras y frutas muy suaves y blandas. Los jugos naturales proporcionan buenas cantidades de vitamina C, potasio y líquido. Puede usar bananas (cambur) y jugos de naranja u otros cítricos, procurando que las frutas siempre estén frescas y dulces. La cantidad de alimento cambia con las necesidades de cada bebé, esto puede consultarlo con su pediatra. Depende principalmente de si el alimento se combina con leche materna o fórmula o si se suministra en exclusiva.
me he hecho una prueba de afp/hcg y triple screening
Hemos visto los resultados de su examen, le recordamos que su doctor puede tener experiencia y criterios diferentes a los nuestros. Le explicamos lo que consideramos correcto según nuestra experiencia. El factor de riesgo o triple screening es un elemento de decisión para determinar a cuales pacientes se les debería practicar una amniocentesis, ya que por si solo este examen no es concluyente. En su caso particular: – Riesgo corregido para la paciente 1:235 – Pensamos que lo prudente sería practicar una amniocentesis, el valor límite sugerido es de 1:250 y en este caso es un poco menor. Sin embargo, eso dependerá del valor limite que use su médico según su propia experiencia para saber si decide lo mismo.
clomifeno, estriol, progesterona
Cada uno de esos medicamentos tiene una función diferente en las diversas etapas iniciales del embarazo. El Citrato de Clomifeno se usa para inducir la ovulación. El Clomifeno evita la comunicación normal entre los ovarios, el hipotálamo y la glándula pituitaria. De esta manera, la glándula pituitaria percibe menos estrógeno y segrega más FSH (la hormona que estimula los folículos) para estimular el ovario. El resultado es el desarrollo de los ovúlos y eventualmente la ovulación. El Clomifeno está indicado para tratar disfunciones ováricas, así como fase luteal defectuosa. El uso del Clomifeno se comienza normalmente entre el día 2 al 7 del ciclo menstrual, contando el primer día de la regla como el primer día. El medicamento se toma por lo general en las noches, en forma de tabletas, por 5 días. La mayoría de los pacientes responden con una o dos tabletas diarias (50-100mg). En ocasión se requiere hasta 250mg para lograr la ovulación. Es muy importante seguir de cerca la reacción al uso de Clomifeno para lograr el efecto apropiado, especialmente la obtención de una prueba de Estradiol y comprobar la presencia de un folículo adecuado. El Estriol es una hormona femenina producida casi exclusivamente por la placenta durante el embarazo y es el mayor estrógeno producido por el feto. El medicamento refuerza la acción natural del cuerpo que sigue a la ovulación durante el embarazo. La Progesterona es segregada normalmente por el Cuerpo Luteo y por la placenta. Es la responsible de preparar al cuerpo de la madre para el embarazo y una vez lograda la gestación, mantiene las condiciones óptimas hasta el nacimiento. La secreción de Progesterona por el Cuerpo Luteo ocurre después de la ovulación y condiciona al endometrio, inhibe la contracción del útero y el desarollo de un nuevo folículo. Si el embarazo no ocurre, la secreción de Progesterona disminuye hacia el final del ciclo menstrual y comienza la menstruación. Si el embarazo es positivo, la placenta también segrega Progesterona que suplementa la producida por el Cuerpo Luteo y a partir del 5to. mes de embarazo la producción de Progesterona de la placenta es tal que el Cuerpo Luteo ya no es esencial para mantener el embarazo. Los medicamentos que está tomando tienen la función de: Inducir la ovulación, preparar las condiciones para la gestación y en caso de fertilización exitosa proteger al máximo al óvulo fecundado.
latidos del bebe a las 5 semanas
Hay diferentes maneras de percibir los latidos del bebe, dependiendo del método que se use para ello. A las 5 semanas es muy prematuro poder determinar que sucede independientemente del sistema usado. Si el ultrasonido se realiza mediante una ecografía pélvica, se puede observar el latido desde la séptima semana. Si se usa un aparato llamado Doppler, se puede oír el latido desde la décima semana. Se debe tener muy presente que la posibilidad de poder ver o escuchar el latido del corazón fetal disminuye cuando hay mucho líquido amniótico o la madre es obesa. Ud. podrá tener un resultado de mayor seguridad a partir de la semana 12, ya que los instrumentos detectan el latido con mayor facilidad en ese momento.