Si el peso estimado de tu bebé por la ecografía se encuentra dentro del rango de la normalidad, y en los diferentes ultrasonidos realizados su desarrollo a mantenido un patrón similiar sin observarse una tendencia a la disminución, todo se encuentra normal y no debes preocuparte. El tamaño y peso alcanzado por un feto depende de muchos factores, tales como la nutriciòn materna, el que no exista afectación del flujo sanguíneo que pasa de la placenta al bebé por alguna enfermedad en la madre como hipertensión o diabetes, y especialmente, por el potencial genético de los padres, si estos son pequeños y de delgada corpulencia no se puede esperar que tu bebé sea un gigante.

Durante todo el embarazo de forma normal se presentan contracciones del útero, unas de tan baja intensidad que la madre no los percibe y se observan cada minuto, se denominan contracciones de Álvarez y Caldeyro, y otras de mayor intensidad que suelen hacerse más notables alrededor de las 30 semanas y que son percibidas por la madre, cada 10 min. aproximadamente, que son las llamadas contracciones de Braxton-Hicks que tu preguntas, ambas se caracterizan por ser indoloras y sirven para preparar el cuello y el segmento del útero para el parto. Las contracciones se consideran anormales cuando estas producen dolor, se acompañan de sangrado genital y aumentan progresivamente de intensidad, frecuencia y duración.Ellas pueden ser producidas antes de tiempo cuando existen infecciones genitales o urinarias, o alguna condición que produzca sobredistensión del útero como fetos grandes, exceso de líquido amniótico o que sean dos o más bebes, si las contracciones que has percibido se parecen a estas debes consultar con tu médico lo antes posible.

Cuando una mujer utiliza como método anticonceptivo un Dispositivo Intrauterino (DIU) o aparato y se producen cambios importantes en su patrón menstrual normal, debe consultar con su médico para que sea evaluada cual es la causa de ello, observando al exámen si existe algún probable proceso infecciosos y practicándosele además un ecosonograma para descartar que el DIU no esté en su posición (que esté descendido), y evaluar las trompas y los ovarios descartando la presencia de alguna alteración en ello. Dependiendo de los hallazgos en la evaluación será el tratamiento a indicar, e incluso se podría necesitar retirar el DIU, porque si no se identifica ninguna causa que explique porque tiene dolor y sangrado abundante debe pensarse que sean originados por el DIU. En cuanto al DIU y las infecciones, es cierto que no es recomedable el utilizar como método anticonceptivo los Dispositivos Intrauterinos cuando no se han tenido hijos, ya que se han asociado estos a un discreto aumento de la incidencia de infecciones uterinas que puedan posteriormente alcanzar las trompas y lesionarlas, originando infertilidad.Sin embargo, estos procesos infecciosos estan asociados a la insercion del dispositivo o a enfermedades de trasmisión sexual, por lo que si se siguen de forma correcta las normas que garantizan la esterilidad del procedimiento durante su colocación, y si se sigue un adecuado control ginecológico en una mujer no promiscua es poco probable la aparición de estas alteraciones. Gracias por escribir, saludos.

Generalmente se dice que un embarazo normal se puede esperar hasta las 41 semanas + 3 días ,siempre que todo se ha desarrollado bien durante el control prenatal y se ha valorado que no hay compromiso del bienestar fetal. Por encima de ésto se dice que se trata un embarazo en vías de prolongación y si pasa de las 42 semanas de un cronológicamente prolongado, esta distinción se realiza, ya que luego de las 42 semanas aumentan las posibilidades de complicaciones en el bebé que puedan comprometer su bienestar. En promedio dura aproximadamente unas 40 semanas, pero si se ha demostrado madurez fetal no existe ning´´un problema en que su nacimiento se produzca 2 semanas antes.

El quiste que refieres posiblemente se trate de un quiste de los plexos coroideos, estos son un tejido ubicado en el interior de unas cavidades del cerebro llamadas ventrículos que se encargan de producir el líquido contenido en el sistema ventricular, llamado líquido cefalorraquideo. Actualmente es controversial en que estos quístes se asocien a algún tipo de alteración cromosómica, por lo que para muchos médicos si no existe ningún otro tipo de alteración ni siquiera está indicado el realizar estudios cromosómicos por una amniocentesis fetal. Gracias por escribir y recuerda recomendarnos con tus amigas.

Los recién nacidos alrededor de los 15 días, presentan una descamación de las capas superficiales de la piel, que se llama y que se llama descamación furfurácea por lo rápido que ella se presenta y que incluye cuero cabelludo. Para cuidar la piel de tu bebita debes mantenerle una buena higiene diaria, protegerla del sol fuerte y utilizar untarle después del baño cremas humetantes hipoalergénicas y no forzar la descamación de la piel. Cualquier duda, puedes consultar con su pediatra. Saludos cordiales

ABORTO COMPLETO: Entiendo tu incertidumbre y preocupación por la situación que me expones en cuanto a la dificultad de concebir y por esta perdida que tuviste. En primer lugar te digo que si tenias 8 semanas de embarazo al hacerte un ecosonograma transvaginal, se debería ver actividad cardiaca y las mediadas del embrión y del saco gestacional deberían estar acordes con ello, sin embargo el ecosonograma indico que el embrión no estaba vivo y las medidas realmente indicaban que el embrión no siguió creciendo después de haber perdido su vitalidad. Cuando esto sucede puede ocurrir 2 cosas a grandes rasgos: 1- Que el Huevo muerto quede retenido y no sea expulsado, para lo cual es necesario realizar un legrado uterino, o 2- que se desencadene un aborto, que puede ser de dos tipos, a- que sea un aborto incompleto, para lo cual es necesario realizar igualmente un legrado uterino, ya que de no realizarlo las complicaciones pudieran ser muy serias y que van desde infecciones, hemorragias, sepsis generalizada, o b- que el aborto sea completo y no queden dentro de la cavidad uterina restos ovulares ni embrionarios, para lo cual no se requiere en principio realizar un legrado, ésta condición debe ser corroborada con un buen examen físico donde no se evidencie sangrado genital, que el cuello uterino ya este cerrado y con un buen estudio ecosonográfico transvaginal donde en la cavidad uterina no se aprecien imágenes sugestivas de restos ovulares. De cumplirse esta condición y donde no hallan signos de infección, está indicado el tratamiento farmacológico que te debe indicar el medico. Con la repetición del ecosonograma ginecologico al finalizar el tratamiento. En cuanto a tu preocupación por el legrado uterino, como toda intervención quirúrgica tiene sus riesgos, entre los cuales esta precisamente la formación de adherencias entre las paredes de la cavidad endometrial y que son llamadas sinequias, que conllevan a dificultades para proseguir un embarazo una vez logrado, esto ocurre solo cuando el procedimiento es efectuado en forma vigorosa o enérgica Un saludo muy cordial, gracias por escribir

La bilis cumple funciones excretorias, de almacenamiento y digestivas para los lípidos (grasas) y sustancias solubles en la grasa. La formación de ésta depende de la formación y secreción de los ácidos biliares. Se excretan alrededor de 1.500 ml diarios de bilis , su composición es: ácidos biliares conjugados (65-70%), fosfaatidilcolina (20%), colesterol (3-5%) y bilirrubina (0.5%). Las células del hígado es decir los hepatocitos siempre sintetizan y secretan ácidos biliares estos son secretados en el duodeno, sobre todo cuando aumenta la ingesta de grasas, y un gran porcentaje de éstos son absorbido nuevamente por el intestino pasan por la vena porta y son captados nuevamente por el hepatocito. En el colón, las bacterias degradan a los ácidos biliares primarios para formar ácidos biliares secundarios, algunos de los cuales se pueden absorber. Estos ácidos se conjugan en el hepatocito (célula del hígado) y forman micelas que facilitan más el transporte de los lípidos (grasas) en la bilis y la digestión y absorción de los lípidos en el intestino delgado. Como vez es la bilis forma parte esencial en la digestión de las grasas. Gracias.

Hola, gracias por contactar nuestra pagina, antes de responderte esta pregunta es mi obligación decirte que los síntomas fuera de lo común que se observe en un bebé deben ser evaluados por un pediatra, ya que un bebe con cualquier alteración de su equilibrio y más si hay cierta mucosidad y diarrea, se descompensan fácilmente, pues el 90% de la composición de su organismo es de agua y no tienen maduros todos los sistemas para compensar dicho déficit, por mas sutil que nos parezca este síntoma. Un bebe que se alimente solo de leche materna no debería presentar los dos síntomas que me dices, sin embargo pudiera deberse a varios factores como pudiera ser la misma alimentación de la madre, alimentos ricos en grasas, frituras, condimentos, enlatados pudieran originar síntomas gastrointestinales en un bebe. Otra razón pudiera ser contaminación vía oral del bebe donde algún germen patógeno pudiera entrar a través de la boca en las vías digestivas, el agua pudiera ser otra fuente de contaminación si esta no ha sido hervida por más potable que esta sea, si bien la leche materna es suficiente para aportarle el agua necesaria al bebe algunas madres suelen suministrarles agua, otra fuente de contaminación pudiera ser la que no se tomaron las medidas propias al darle alimento los dos primeros dias en el reten de maternidad. Por esto las causas pueden ser variadas, razón por la que es indispensable que contactes en un directorio un Pediatra quien lo examinara y le pedirá los exámenes pertinentes. Gracias por escribir.

En oportunidades los síntomas pasan desapercibidos y por ende la infección, entre los síntomas podemos encontrar inflamación de los ganglios principalmente de la región suboccipital y supraclavicular, pueden haber fatigas, dolores de cabeza y dolores musculares. La incidencia de la infección es de un 1 al 10%, y esto va a depender de la comunidad donde se habite. La incidencia en la mujer embarazada va a depender de dos factores la incidencia de la comunidad donde habita y el número de contactos con una fuente de infección.

Querida amiga gracias por confiar en nosotros. Si la madre tiene un síndrome anémico, donde se produce no solo un descenso de los niveles de hemoglobina, sino también de los valores de glóbulos rojos, puede alterar el transporte de oxígeno por los glóbulos rojos y por ende puede llegar a alterar el intercambio útero-placentario, que si es crónico durante el embarazo puede conllevar a un retardo de crecimiento intrauterino. En cuanto a la deficiencia de ácido fólico esta no solo se refleja en el mismo cuadro anémico de la paciente, sino también se ha asociado su deficit al desarrollo de probables defectos del tubo neural (espina bífida, anencefalia, etc.) por lo que se recomienda el utilizar un suplemento de ácido fólico previo a la gestación y durante las primeras etapas del mismo, para disminuir el riesgo de desarrollo de estas alteraciones. Gracias por escribir y recuerda recomendarnos con tus amigas.

La lactancia materna es muy importante para el adecuado desarrollo del bebé, siendo la fuente de nutrientes proteicos, grasos y de carbohidratos más adecuada para la especie humana, además de proporcionarle al bebé a través de ella, las defensas contra las enfermedades que la madre ya ha padecido, protegiéndolo mientras madura la función inmunológica en él. Existen diversos factores que pueden modificar su producción: – es posible reactivarla mediante la estimulación que produce la succión de tu bebé en el pezón (reflejo eyecto-lácteo). – Tener una ingesta de abundantes líquidos (agua, leche, jugos no cítricos, etc.) – Realizar un vaciamiento adecuado y frecuente, (a las 2 hrs. de amamantar se han llenado las mamas en el 80 % de su capacidad) ya que ello es indispensable para mantener la secreción láctea, debido a que si se acumula la leche en los alvéolos mamarios se comprimen las células secretoras, interrumpiéndose el proceso secretor y aparentemente activándose en ellas un factor inhibidor de la producción. – Cuando la madre presenta inseguridad, tensión y dolor al amamantar se inhibe el reflejo eyecto-lácteo, lo cual limita el vaciamiento adecuado de la mama y disminuye la producción de leche.En estos casos es necesario mejorar la técnica de amamantamiento y solucionar la causa de dolor y tensión en la madre. – De ser necesario se puede mejorar la producción de leche materna, utilizando medicamentos inductores de la lactancia tal como la metoclopramida. Gracias por escribir, saludos cordiales

Hola, Por la forma que utilizaste esas pastillas, lo más probable es que se tratara de misoprostol (citotec®) que es un medicamento sintético similar a unas sustancias del organismo llamadas prostaglandinas que inicialmente se elaboró con la finalidad de tratar las alteraciones inflamatorias de la mucosa gástrica, siendo posteriormente utilizado para interrumpir los embarazos no viables y madurar el cuello uterino en los embarazos más avanzados. De él no se ha reportado hasta los momentos que produzca malformaciones fetales en los múltiples casos en que se intentó practicar un aborto sin conseguirlo. Ten tranquilidad y continua tu control prenatal, que tu bebé ha de estar bién. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Hola, La exagerada salivación o ptialismo, forma parte de las modificaciones en el sistema digestivo que se producen por los cambios hormonales del embarazo. Es posible que llegues a segregar hasta dos litros de saliva diariamente. Para aliviar esta molestia puedes chupar un trozo de hielo cada vez o mantenlo dentro de tu boca. Con respecto a las nauseas y vómitos, estos suelen presentarse durante el primer trimestre, pero con un poca más de semanas que las que actuamente tienes, y son originados por la elevación de una hormona producida por el embarazo llamada gonadotropina coriónica humana, si no llegas a presentarlos no significará que presentes algún problema.

Hola, La episiotomía es un “corte” que se realiza a nivel del periné y pared vaginal, con la finalidad de ampliar el canal del parto para facilitar el paso del bebé a través de este y evitar la posibilidad de que se produzcan desgarros a nivel de tus genitales, con sus posibles consecuencias como lesiones en la uretra (conducto de salida de la orina), lesiones en el esfínter rectal o el ano (parte final del tracto digestivo), etc. Para su cuidado es importante su adecuada higiene, debiendo lavar la zona cada vez que orines o evacues, con la finalidad de evitar que en esta herida puedan producirse procesos infecciosos, además puedes realizar lavados con agua de manzanilla la cual tiene un efecto de antiinflamatorio, y en caso de presentar síntomas como fiebre, escalofríos, salida de secreción por la herida, fetidez, etc. deberás consultar a tu médico. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Querida amiga gracias por confiar en nosotros. Lo recomendable es aumentar un kilo por mes, pero existen pacientes donde ese aumento es mayor estando dentro de lo normal , se dice que para un total entre 12 a 15 kilogramos es lo que se debe aumentar durante el embarazo, y que en los últimos meses es cuando la mujer aumenta más de peso, porque es el bebé el que está ganando peso, pero mi estás manteniendo una dieta adecuada no debes preocuparte, puedes consultar con un nutricionista para que te diga cuales de los alimentos que tu estas consumiendo son de alto valor calórico y cuales tienen menos, para que no aumentes tanto de peso, lo importante es que después del parto, des pecho a tu bebé, así como que comiences una rutina de ejercicios para que quemes calorías y pierdas rápido peso, siempre y cuando el parto sea por vía vaginal si es cesárea debes esperar por lo menos un mes para comenzar una rutina de ejercicios. Gracias por escribir y recuerda recomendarnos con tus amigas.

Hola, La Trisomía 18 o Síndrome de Edwards se asocia generalmente a malformaciones fetales múltiples tales como restricción del crecimiento intrauterino con polihidramnios (aumento en la cantidad del líquido amniótico), manos en garra con solapamiento del dedo índice, anomalías en la posición de los pies como pie equino y pie equino-varo, malformaciones cardíacas (99 % de los casos), hernias diafragmáticas (25 %=, onfalocele (hernia en el ombligo) y anomalías renales como riñón en herradura, Micrognatia (maxilar inferior pequeño, en un 50 % de los casos) por lo que generalmente tienen un mal pronóstico, con una supervivencia media entre 18 y 48 días, e incluso pudiendo fallecer antes del nacimiento. En tu caso, que cursas con un embarazo múltiple, en el que aparentemente se realizó el estudio cromosómico de ambos fetos observándose que el otro tiene un cariotipo normal, está indicado continuar la gestación pudiéndose presentar la eventualidad de la muerte (óbito) de ese gemelo en el transcurso del mismo. Cuando se presenta dicho óbito, la posibilidad de que surjan complicaciones dependerá en gran medida del tipo de embarazo gemelar que presenten, siendo mayores las posibilidades de complicaciones si se tratan de gemelos idénticos que comparten una misma placenta, que un embarazo en el que existen dos placentas independientes, la otra condición importante es la edad del embarazo en que se produzca la muerte, que a mayor edad mayor posibilidad de complicaciones. Si ello ocurriese, tu médico vigilará por ultrasonido el desarrollo del feto sobreviviente y mediante el laboratorio tu perfil de coagulación sanguínea, el cual podría sufrir modificaciones que pongan en riesgo al otro bebé y a ti misma.Consúltale a tu médico que tipo de placentación tiene tu embarazo, si son placentas independientes o es única, si se trata del primer caso es muy poco probable que aunque se presente la muerte del gemelo con alteraciones surja algún problema importante. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Hola, No existe un período determinado de tiempo en que se deba suspender el uso de los anticonceptivos para lograr embarazarse. Luego de la suspensión del método anticonceptivo oral, existe la posibilidad de que continúes presentando algunos ciclos menstruales sin que ovules. No te preocupes por ello, generalmente de forma espontánea presentaras ovulación en tus primeros ciclos menstruales. Con respecto a la toma de ácido fólico, se recomienda iniciarla antes de embarazarse unos dos o tres meses previos para garantizar que exista en tu organismo adecuados niveles del mismo, ya que su déficit está asociado a alteraciones llamadas defectos del tubo neural, y con su ingesta el riesgo de las mismas disminuye grandemente. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Hola, El retardo mental en los bebés puede ser producido por múltiples causas, principalmente asociado a alteraciones cromosómicas o a procesos infecciosos en las primeras etapas del desarrollo fetal. Las alteraciones que tu presentas, la diabetes y el hipertiroidismo no están asociadas por si mismo a retardo mental, sin embargo la diabetes mal controlada sobre todo en el período de la concepción se asocian a una mayor frecuencia de alteraciones cromosómicas y las alteraciones de la tiroides fetal denominadas hipotiroidismo congénito si se relacionan a retardo mental. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Hola, La amniocentesis genética es un procedimiento en el cual se obtiene una muestra de líquido amniótico que contiene células fetales para el estudio genético, pero también es posible realizar el estudio de otras sustancias presentes, tal como la alfafetoproteína, la cual cuando se encuentra en niveles elevados hace sospechar la posibilidad de la presencia de defectos del tubo neural (como la espina bífida), aunque también se puede deber a alteraciones en la pared abdominal (gastrosquisis, onfalocele). Su realización implica ciertos riesgos, pero hoy es bastante confiable con menos de 1 de 200 casos que se complican, ya que es realizado mediante la guía por ultrasonido. .La amniocentesis genética es un procedimiento en el cual se obtiene una muestra de líquido amniótico que contiene células fetales para el estudio genético, pero también es posible realizar el estudio de otras sustancias presentes, tal como la alfafetoproteína, la cual cuando se encuentra en niveles elevados hace sospechar la posibilidad de la presencia de defectos del tubo neural (como la espina bífida), aunque también se puede deber a alteraciones en la pared abdominal (gastrosquisis, onfalocele). La fecha del embarazo en que se practica comúnmente es entre la semana 15 y 17 de la gestación, durante el segundo trimestre, pero es posible realizarla de forma precoz entre la semana 10 y la 14. Posterior a su realización es recomendable guardar reposo absoluto por 24 hrs. Las complicaciones pudiesen ser entre otras la infección, pérdida de líquido, lesión del feto, aborto. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Hola, Los dispositivos intrauterinos (DIU), son un pequeño dispositivo hecho de polietileno que puede estar rodeado de cobre o de sustancias que liberan hormonas al ser colocado en el interior de la cavidad uterina, produciendo diferentes modificaciones locales según sus características propias que evitan el que se pueda implantar un embarazo en el interior del útero.Estos son uno de los métodos anticonceptivos más eficaces, con un fracaso menor del 1 % para los que están recubiertos con cobre coma la “T”. A pesar de que las tasas de fertilidad posterior al retiro del DIU son similares a las de mujeres que no lo han utilizado, no se recomienda el uso de este método anticonceptivo en mujeres que no han tenido hijos, ya que existe una posible alteración que afecte la fertilidad, como lo es el desarrollo de procesos infecciosos, al haberse demostrado una mayor frecuencia de enfermedad pélvica inflamatoria (infección en los genitales internos y la pelvis) en las usuarias, pero que está relacionada con la inserción del dispositivo al poder arrastrarse bacterias al interior del útero o con la conducta sexual de la usuaria (promiscuidad), por posibilitar el que asciendan las infecciones desde la vagina hacia el útero, situaciones manejables si mantienes un adecuado control ginecológico Gracias por escribir, saludos cordiales.

Querida amiga gracias por confiar en nosotros. Siempre se recomienda evitar el uso de nicotina durante el embarazo, y aunque el efecto es menor porque no estás fumando directamente, si puede acumularse nicotina en la placenta aunque en menor proporción que puede ocasionar un envejecimiento placentario y conllevar a un retardo de crecimiento intrauterino, por lo que debes buscar que tu oficina sea un lugar bien ventilado, o cambiar tu oficina de lugar. Gracias por escribir y recuerda recomendarnos con tus amigas.

Querida amiga gracias por confiar en nosotros. Se recomienda que la mujer al salir embarazada deje de fumar, porque la nicotina se acumula en la placenta y puede producir envejecimiento placentario, conllevando a un retardo de crecimiento intrauterino, como refieres, la cantidad que fumaste fue poca y en vista de que piensas abandonar su consumo, no debe existir ningún problema en el desarrollo del bebé ni tampoco lo que consumiste puede llegar a afectar a tu bebé. Gracias por escribir y recuerda recomendarnos con tus amigas.

Hola, El que una persona sea zurda o diestra, es decir, que tenga una mayor precisión sobre los movimientos finos en algún lado de su cuerpo, está determinado por cual es el hemisferio cerebral (lado del cerebro) dominante, siendo para los diestros el hemisferio izquierdo, la zona contraria del cerebro ya que en la médula espinal se cruzan las fibras nerviosas de un lado hacia el otro cuando se dirigen del cerebro al resto del cuerpo. Esta situación no ha sido relacionada con la herencia, por lo que se establece que no necesariamente tu bebé tenga que ser zurdo si su padre lo es. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Hola, Es posible que exista esta diferencia sin que represente una alteración en el desarrollo de tu bebé, los ultrasonidos realizados durante el primer trimestre son los más fidedignos para calcular la edad gestacional, tienen un margen de error de hasta una semana, error que aumenta a medida que es mayor el embarazo pudiendo alcanzar al final de la gestación más de 3 semanas de diferencia.Debido a esto los ultrasonidos realizados al final de la gestación no se utilizan para estimar la edad gestacional, sino para evaluar en patrón de desarrollo fetal, su bienestar y verificar la madurez desde el punto de vista ecográfico. Con respecto a la hidrocefalia, que es una dilatación del sistema ventricular o atrio ventricular (un sistema en el interior del cerebro en el que circula un líquido llamado cefalorraquídeo), es posible realizar su diagnóstico antes del nacimiento mediante la ecografía, no sólo observándose si hay un aumento en el tamaño de la cabeza ya que este es un signo tardío de ello, sino al medir la relación de los ventrículos cerebrales y los hemiferios o tejido cerebral propiamente dicho, cuando esta es mayor de 0,5 es sugestiva de hidrocefalia. Cuando además existe aumento en el tamaño de la cabeza, una de las medidas realizadas de rutina para estimar el desarrollo fetal, llamada diámetro Biparietal (DBP) presenta una mayor medida de lo esperado para el tiempo que tiene el embarazo, pero primero se habrá observado la dilatación del sistema ventricular. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Los espermaticidas contienen sustancias químicas que inmovilizan y/o destruyen a los espermatozoides. Su efectividad es muy variable, se ha reportado una tasa del 3 % de fracasos cuando son utilizados en condiciones óptimas disponibles solo en el laboratorio, pero en la práctica se estima el fracaso en el 21 % de los casos.La forma de presentación también afecta su efectividad, las que son preparadas en forma de supositorios u óvulos son menos efectivas que las fabricadas en jalea o espumas, ya que estas últimas se esparcen más fácilmente en la vagina a diferencia de las primeras que necesitan calor y tiempo para derretirse. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Hola, La evaluación del pliegue nucal se realiza especialmente a inicios del segundo trimestre, pudiendo practicarse entre las 10 a las 14 semanas, mediante un ultrasonido similar a los realizados en forma rutinaria en el control prenatal, pero haciendo énfasis en determinar la medición de la distancia entre el borde más externo del occipital y el borde más externo de la piel, cuando el valor obtenido es igual o superior a 6 mm se considera anormal y sugiere la posibilidad de un Síndrome de Down, pero nunca lo descarta ni lo confirma de forma absoluta. El descarte de esta anormalidad se realiza en las pacientes jóvenes de bajo riesgo mediante una prueba denominada marcadores séricos maternos o triple test. En este se determinan los niveles en sangre materna del Estradiol conjugado, de la alfafetoproteína y de la Gonadotropina Coriónica Humana, y se analiza estadísticamente estos parámetros para realizar la estimación de riesgo, no obteniéndose resultados concluyentes sino de probable riesgo aumentado o no, para determinada edad materna. En las paciente de alto riesgo, edad mayor de 35 años o con la prueba anterior alterada, está indicado el realizar la amniocentesis o la cordocentesis, procedimientos que implican ciertos riesgos, pero hoy sobre todo el primero es bastante confiable con menos del 0,5 % de los casos que se complican. Gracias por escribir, saludos cordiales

Hola, Los movimientos fetales se comienzan a percibir en las mujeres que están en su primer embarazo a las 20 semanas aproximadamente, a diferencia de las que ya han vivido esta experiencia que los reconocen desde las 16 semanas. Los movimientos de tu bebé aumentaran progresivamente en intensidad mientras transcurre el embarazo, lo que permitirá que los reconozcas más fácilmente mientras mayor sea el tiempo que tengas de embarazo. Su presencia es siempre indicativa de bienestar fetal y no existe un patrón específico de movimientos, pero pronto tu aprenderás a conocer la forma particular que tiene tu bebé de moverse. Los síntomas que refieres tener se presentan por efecto de una hormona llamada progesterona, la movilidad (peristaltismo) de los intestinos, el vaciamiento del estómago y la capacidad de cierre del esfínter (similar a una válvula) entre el estómago y el esófago, están disminuidos. Todo ello hace que se presente la sensación de tener lleno el estómago más tiempo, retención de gases, sabor amargo en la boca, disminución del apetito y el reflujo del estómago al esófago, este último hace que se inflame la mucosa de dichos órganos pudiéndose producir gastritis y esofagitis por reflujo. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Hola, El embarazo es una condición que favorece el desarrollo de la diabetes, específicamente la llamada diabetes gestacional, al producir por efecto de la elevación de diferentes hormonas, una disminución en el efecto de la insulina (hormona encargada en hacer entrar la glucosa o azúcar dentro de las células) lo que se denomina resistencia a la insulina.En esta alteración debe mantenerse un adecuado control del nivel de azúcar en la sangre (glicemia) a fin de lograr prevenir las múltiple complicaciones que origina en los diferentes órganos de nuestro cuerpo, así como en el bebé. En tu caso debe inicialmente corroborarse si ello es así, para luego iniciar el tratamiento a base de dieta y ejercicio, y cuando persiste la alteración se asocia la insulina inyectada, ya que en la gestación los medicamentos tomados no deben utilizarse al alcanzar al feto y producirle sus efecto. Con respecto a la dieta, tiene como finalidad mejorar la tolerancia a la glucosa y disminuir la resistencia a la hormona llamada insulina, con lo cual se disminuye la probabilidad de desarrollar complicaciones. En esta se debe tratar de administrar las calorías necesarias para lograr el peso ideal, haciendo una distribución del 50 % de estas en carbohidratos, un 15-20 % de proteínas y un 30-35 % de grasas.Finalmente la dieta debe ser personalizada en base a la edad, el sexo, tipo de actividad que desempeña la persona, si en ese momento está embarazada o lactando, etc. El consumo de calorías se determina en base al peso ideal, y los alimentos que a ser incluidos en la dieta deben ser determinados por un nutricionista, al cual te recomendamos que consultes, a fin de poder adecuar la misma a las necesidades individuales del paciente. Gracias por escribir, saludos cordiales.

Hola, La posición de la placenta se reconoce mediante el ecosonograma desde las etapas iniciales del embarazo, pero es entre las semanas 16 a la 20 que se establece su ubicación baja o no.Se utiliza este termino, placenta de inserción baja, y no el de placenta previa a esta edad del embarazo, ya que la placenta previa indica la relación de la posición de la placenta con el orificio interno del cuello uterino y una zona llamada segmento uterino inferior, y este último no inicia su formación hasta la semana 28, no pudiendo establecer esa relación antes de dicha semana, y siendo imposible entonces el determinar si es una placenta previa.El 80 % de las placentas de inserción baja al final de la gestación no serán placentas previas, debido a la “migración placentaria”, que es el desplazamiento de la placenta a la porción superior del útero por la elongación del segmento uterino inferior que de una longitud de 0,5 cm en la semana 20 pasa a más de 5 cms al final de la gestación. Sin embargo, cuando se ubica en el centro ocluyendo el orificio cervical interno, tiene mayor probabilidad de permanecer en dicha situación hasta el final del embarazo. Su importancia es que durante la formación del segmento o la dilatación del cuello durante el trabajo de parto, se produce el desprendimiento de la base de la placenta, originando sangrado que de ser importante compromete tanto la vida fetal como la materna. Además, el 30 % de los fetos pueden ubicarse de forma anormal dentro del útero, al impedir la placenta el encajamiento de la cabeza fetal en la pelvis, también puede producirse la placentación acreta (invasión anormal de esta en el útero) en un 5-15 %, el parto prematuro en un 30 % y retardo de crecimiento fetal en un 3 a 19 %. Gracias por escribir, saludos cordiales.