Preguntas al Doctor E.
Enfermedades: Madre
tiroiditis post-parto:
El síndrome de tiroiditis post parto es más frecuente de o que se suponía antes, alrededor de 1 mujer de cada 20 presentan tiroiditis post parto según algunas investigaciones. Por lo general aparece de 3 a 6 meses posteriores al parto y se manifiesta por un hipertiroidismo transitorio, con recuperación espontanea en el 90% de los casos. Los cambios inmunológicos que sobrevienen durante la gestación pueden incidir en la evolución de patologías tiroidea autoinmune después del embarazo. En una investigación se encontró que la tiroiditis post parto se asociaba a una triada de marcadores inmunologicos: 1- Reducción de la inmunosupresión normal del embarazo, 2- Aumento de la activación de las células T post parto y 3- aumento de los anticuerpos antitiroideos. La fase tirotóxica (enfermedad aguda) evoluciona de 4 a 8 semanas antes de resolverse en forma espontánea, después puede sobrevenir un hipotiroidismo primario (disminucion de la funcion de la glandula tiroides) que se presenta 3 a 6 meses después del parto y la recuperación es espontánea hacia el primer año. La recurrencia en embarazos posteriores es de un 25%, pero se debe seguir evaluando a la paciente por largo tiempo ya que pudiera presentar un hipotiroidismo permanente sobre todo si los anticuerpos son altos. El tratamiento durante la fase tirotoxica es con unos medicamentos denominados beta-bloqueantes y no posee contraindicación con la lactancia.